水疱鳞屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜,复方苯甲酸搽剂,复方雷锁辛搽剂等;角化增厚型可作复方苯甲酸软膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡;有皲裂者,可加用尿素脂等.皮损消退后应继续搽药至少2周;手部搽药次数应适当增加,特别是洗手后加搽软膏或霜剂,病程久者或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素,酮康唑等;或氟康唑50%mg/日或150mg/周顿服,连服2-4周;伊曲康唑200mg/日顿服,连服一周;疗霉舒250mg/日,连服2周.
手癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延,手癣的病原菌以红色毛癣菌为主,约占55.6%,其次为石膏样毛癣菌,约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害.可雷药膏外用具有抗炎,抗过敏及止止痒作用,作用时间长.透皮促进剂能增加角质层水合作用,能消除局部炎症引起的发热,发红及肿胀.可溶解角蛋白,增加蛋白质.防止皮肤角化,增加皮肤的穿透性和柔软性. 手足癣预防
1.平时要讲究个人卫生,不要用公用拖鞋,脚盆,擦布等,鞋袜,脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥;
2.手足多汗和损伤,往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一,平时要减少化学性,物理性,生物性物质对手足皮肤的不良刺激,如果是患者少饮刺激性饮料,如浓茶,咖啡,酒类等,因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出,给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境;
3.晚上洗脚或洗澡后,要揩干趾缝间的水分,扑上消毒撒布粉(薄荷脑0.1克,麝香草酚碘化物2克,硬脂酸锌4克,碳酸镁2克,硼酸15克,滑石粉加至100克),目的在于尽量保持各趾间的干燥,以防止表皮霉菌的再感染.
4.鞋袜,脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥浴室,游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方,应严格执行消毒管理制度
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