甲胎蛋白是一种蛋白质,是胎儿时期产生的蛋白,分为许多种,诊断肝癌的是甲类,所以称为甲胎蛋白.甲胎蛋白是肝癌的特异性标志,但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌.什么情况甲胎蛋白会出现阳性呢?
甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕妇的甲胎蛋白会阳性.肝癌是尚未分化的肝细胞,当然能大量分泌甲胎蛋白.
孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常,正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克,如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上,那么患肝癌的机率就很大了,这时还要进行超声波检查,因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高,所以需要进行综合检查.
双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些,所测350ng/ml在正常范围,高于正常值三倍以上才有临床意义.单胎妊娠有参考值:孕21周均值82.3,3 倍值246.9,双胎应大于493以上才有意义.目前用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形,孕21周以后一般不做这项检查.可用B超监测神经管畸形的.
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