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腰间椎盘突出,烦请大家给些意见,谢谢

保密 | 0个月 悬赏30个健康币 2009-09-10 16:16:04 40人回复 来自天津市

健康咨询描述: 性别:女
年龄:51
各位医生大家好,我妈妈于去年9月份做了腰椎固定手术,
当时医院的诊断是:
1,下腰椎失稳
2,L3/4,L4/5椎间盘突出症
3,L5/S1椎间盘摘除术后
4,L1,2左侧神经根袖囊肿
5,脊椎损伤D级
入院后治疗:入院完善术前准备后于2008年9月19日在气管插管全麻下行经后路椎管减压;植骨融合内固定术及L2神经根袖囊肿摘除术.术程顺利,术后予以输血输液,预防感染,脱水,止血,及支持换药等治疗,并指导患者进行功能锻炼.
可手术到现在快一年了一直都没好过,主要表现是手术口还疼,翻身的时候感觉那手术口不舒服,到目前为止还没办法自己起床,要有人扶,起床了又不能久坐,久站,久走路,每样都是差不多半个钟,然后腰就开始酸,脚后跟开始疼,有时睡醒了扶起来走路不敢踩下地,说感觉脚底有刺似的.今年到现在检查了好几次了,前几天才又刚去拍了片子,医生说腰椎固定的挺好的,我们家里现在都不知有什么方法可以帮我妈妈好起来了,偶然间看到这个网站,请大家帮帮忙,我在这里先谢谢各位了.

第一次补充提问

不知各位医生有没有好的药物可以推荐下.

发表于2009-9-10 16:32:30

医生回复区

sd永医生
sd永医生 其他 帮助网友:579称赞:48
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2009-09-13 12:24:35 我要投诉

      你好,像这种情况出现在手术后并不少见,在医院里经常会碰到,毕竟手术也是一种损伤,恢复期有的病人可能会长点,应为病人的体质是有差异的,你也不要着急,可以给病人吃些钙片或者熬点骨头汤喝,最好是猪的大腿骨,因为大腿骨含钙比较多,每天早晨用它煮面条喝,同时我还建议你们去看看中医,最好去针灸推拿科,在这方面针灸推拿还是比较有优势的,你们还在病历中提到病人走路时脚后跟有针刺感,这在中医上讲是瘀血阻滞造成的,建议你们去做个检查,看看是否有跟骨骨刺,看病时最好去正规中医院,比较可靠些,祝老人早日康复.

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2009-09-13 10:40:29 我要投诉

      你好!
       手术已一年,加强功能煅炼,克服心理障碍是较好的办法.建议在配合理疗康复治疗(手术处热敷或红外线照射等)的同时多做功能煅炼活动.

李虎
李虎 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治,尤其是髋关节发 帮助网友:20503
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2017-10-24 16:59:29

      指导意见:
      你好,像这种情况出现在手术后并不少见,在医院里经常会碰到,毕竟手术也是一种损伤,恢复期有的病人可能会长点,应为病人的体质是有差异的,你也不要着急,可以给病人吃些钙片或者熬点骨头汤喝,最好是猪的大腿骨,因为大腿骨含钙比较多,每天早晨用它煮面条喝,同时我还建议你们去看看中医,最好去针灸推拿科,在这方面针灸推拿还是比较有优势的
      以上是对“腰间椎盘突出,烦请大家给些意见,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙超
孙超 博山区中医院   医师 擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、脑梗塞、 帮助网友:23724称赞:6016
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2009-09-10 16:20:47 我要投诉

      这种情况就是手术的并发症.这也是手术的弊端,甚至可以说是不可避免的问题.
      已经出现了这样的状况,我建议你能找个中医很好的调理,中医治疗此类问题有优势,即可以通过补肾活血化瘀促进受损组织的恢复,减轻患者不适症状,鉴于患者病情较为严重,建议配合针灸理疗同时使用,则效果更佳.

2009-09-10 16:38:24 我要投诉

      鉴于患者的病情较为严重,西药仅仅止痛当然不能选择,中成药可以口服“大活络丹”看看,配合外用药物,病情配合针灸理疗.
      最好能找个水平较高的中医采用中药辨证论治的方法,服用中药汤剂治疗,那么治疗痊愈的几率会大大提高.

王志强
王志强 河北以岭医院   副主任医师 擅长: 主要是内科疾病,例如心脑血管疾病,呼吸道疾病,消化 帮助网友:121871称赞:19245
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2009-09-10 16:23:42 我要投诉

      这个情况考虑是手术后遗留的不适,这个情况可以通过理疗的方法来改善的,可以通过轻度的按摩,让局部适应术后的情况,这样这个情况就会明显改善的.

2009-09-10 16:38:48 我要投诉

      这个药物可以口服腰痛丸,三七伤药片,百乐来等活血化瘀的药物,止痛的药物来治疗,应该会有一定的效果的.

李开杰
李开杰 医师 擅长: 高血压、糖尿病 冠心病、心绞痛、脑血管后遗症、痛风 帮助网友:3147称赞:684
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2009-09-10 16:24:17 我要投诉

      你好,我感觉这种手术的治愈就不是高,以后就近找个名中医给调理吧

2009-09-10 18:02:50 我要投诉

      你好,医院说恢复的很好,你就可以每天让他适量的锻炼,可以口服一些中成药如:六味地黄丸,藤黄健骨丸,再则就是钙剂的补充,可以吃点乐力钙.或者排骨等食疗

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-09-10 16:30:29

      这是很常见的腰椎手术的并发症.很多手术病人都会出现这种情况.所以对手术效果不能抱太大的期望值.虽然目前这样,可以吃点中药进行调理.或者进行理疗,按摩,牵引等治疗.
      以上是对“腰间椎盘突出,烦请大家给些意见,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-09-10 16:37:39

      药物效果是不好的.椎间盘突出部位药物是很难到达的.目前主要症状是为了缓解疼痛不适的症状.建议还是减少活动.多休息比较好.
      以上是对“腰间椎盘突出,烦请大家给些意见,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2009-09-10 16:42:06 我要投诉

      只要腰椎手术做的比较成功的话,目前的主要治疗方法就是进行康复训练,具体的训练方法,步骤建议您最好去社区卫生服务机构咨询康复师,让其制定合理的计划,按计划进行康复训练.可以适当应用一些活血,止痛的药物,如腰痛宁,非普拉宗等.

靳宗新
靳宗新 医师 擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:86357称赞:5585
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2009-09-10 17:09:55 我要投诉

      你好,很多手术后的病人都会出现这种情况,可以通过按摩,拔罐治疗.但强度不宜过大,还要口服非普拉宗,腰痛宁胶囊,并且进行有序的功能锻炼,还要放松心情,不要有过多的思想负担,你现在还是在恢复期,还是可以恢复的,祝你早日康复.

杨志毅
杨志毅 医师 擅长: 治疗运动损伤、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨 帮助网友:1908称赞:944
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2009-09-10 18:27:45 我要投诉

      你好,首要考虑术后椎旁组织粘连,组织结构紊乱导致的问题. 此情况依然可影响到神经根,引起一定的下肢症状(比如脚底针刺感),但一般以腰部问题较重(你所诉的主要症状).
      针对此问题无其他特殊的处理方法,建议采用保守治疗方法,比如针灸,推拿,理疗,小针刀松解,中药内服外敷来整体的调理.
      不建议单独口服药物治疗,效果并不理想.
      休息和功能锻炼是必要的,比如功能锻炼,可以起到加强腰肌肌力,稳定脊柱等作用,现在可以适当的结合自身情况,采用一些腰肌的锻炼方法,比如直立后抬腿,退后走等一些轻柔的腰肌锻炼.锻炼最好在康复师的指导下进行.
      恢复的时间会有些漫长,最好循序渐进,慢慢来,不要太着急,切勿摔倒,运动过猛等原因导致病情加重.
      祝早日康复.
      另,如方便,请对我的回答作出评价,谢谢!!

姜青云123
姜青云123 主治医师 擅长: 妇科,产科,心电图 帮助网友:76793称赞:2589
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2009-09-10 18:42:21 我要投诉

      你好,病人的情况考虑有两个方面,一是术前病人的病情较重,神经压迫时间过长,术后恢复效果不明显,二是术后并发症,椎间盘突出症患者手术一定要慎重,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者才考虑手术,手术治疗的并发症很多,常见的有,血管或神经根损伤,术后粘连及复发等情况,你的情况建议进行局部理疗和康复训练,考虑是术后粘连情况,目前没有特效的治疗方案.

心内刘伟
心内刘伟 副主任医师 擅长: 慢性支气管炎、肺炎、肺源性心脏病、支气管扩张 帮助网友:8946称赞:3045
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2009-09-11 09:05:26 我要投诉

      看来手术未能达到预期目的,本病要三分药物七分养,可以使用奇正消痛贴外用,5贴一疗程,口服腰痛宁胶囊4粒每晚一次,效果不错,同时以通过理疗的方法来改善,可以试试按摩
      

houjiwen2009
houjiwen2009 其他 帮助网友:83称赞:6
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2009-09-12 15:05:42 我要投诉

      这是手术后遗症,可以通过按摩治疗,配合理疗,应该能缓解症状

蔡永烨
蔡永烨 医师 擅长: 颈肩腰腿痛,关节炎,软组织损伤,外科,中医骨伤,中 帮助网友:8835称赞:1856
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2009-09-12 19:36:00 我要投诉

      现在主要也就是通过中药来调理治疗比较好,
      可以服用舒筋活血强筋壮骨的中药来治疗.
      还可以服用钙片来治疗.

戴旭东
戴旭东 衡山县福田铺乡卫生院   主治医师 擅长: 颈肩腰腿疼痛、骨性关节炎、腱鞘炎、肢体骨折脱位 帮助网友:55称赞:2
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2009-09-14 20:08:01 我要投诉

      你这种情况是软组织的问题,也就是说术后造成了神经根粘连,或是软组织压迫,建议吃些神经营养的药物及中成药,针灸理疗,多做直腿抬高

江西赖峰均
江西赖峰均 其他 擅长: 骨伤科 帮助网友:138称赞:26
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2009-09-14 21:23:52 我要投诉

      你好,我看了你妈妈的情况,像你妈的手术还算成功,手术后的并发症,也是不可避免的,因为有几个原因,1骨质疏松的因素,2体质虚弱,3内固定的影响,4疤痕粘连等等,都会使你妈妈腰部酸痛,要完全治疗好这些因素是不可能的,所以只有去改善症状,所以我建议你,第一带你妈妈去找一个有名的骨科专家,对症下药,开些中药吃,记住最好不要中成药,对你妈的病会更好些,因为中医讲辨症使治,不是照着葫芦画圈,呵呵,第二如果有痛点明显建议小针刀治疗,外用狗皮膏.加强腰背肌的锻炼,

gaoyeyeye
gaoyeyeye 其他 帮助网友:540称赞:218
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2009-09-14 21:45:26 我要投诉

      你妈妈的这种情况,单纯的吃药很难有效果,我给你几点建议:1.卧硬板床.2.坚持针灸治疗,找专业的针灸医生.3.适当的锻炼腰部肌肉. 4.避免过度的弯腰和久坐.
       只坚持上述几点,你妈妈的病很快就会康复.

iiyi-杨医生密山
iiyi-杨医生密山 其他
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2009-09-15 21:27:02

      你好 病人现在考虑需要 补钙 营养神经 必要时候可以配合 针灸 中药外用 用乳香 没药 各100克 续断50克 川牛膝50克 川穹40克 丹参50克 何首乌50克 独活50克 当归50克 花椒50克
      煮水外洗 一日两次 一次1小时 效果很好

2009-09-17 10:43:58

      你好 病人现在可以 1. 用舒筋活血 强筋健骨 药物外用 乳香50克 没药50克 独活50克 防风50克
      川芎50克 骨碎补50克 何首乌50克 当归40克 续断40克 牛膝40克 花椒40克 羌活40克
      伸筋草40克 路路通40克 煮水 外敷 用两块布 交替外敷 2. 在静脉补钙 20毫升 维生素C2.5 +液体
      150毫升静脉点滴 一日一次 7一10天 3. 用维生素B1 100毫克 维生素B12 1000维克 一日一次肌肉注射 15一30天一个疗程 效果很好

马亚海
马亚海 其他 帮助网友:3510称赞:1020
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2009-09-16 19:30:58 我要投诉

      你好,像她现在这种情况建议最好是找中医看看用用中草药,按中医来说是和肾虚,痹痛有关的,建议最好是用用中草药

xxh2004102277
xxh2004102277 医师 帮助网友:2388称赞:966
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2009-09-16 19:32:41 我要投诉

      你好,总的说来,你母亲的毛病相当的麻烦,需要很耐心的做康复训练.
      可以试试中医针灸,术后针灸的效果很不错,而你妈妈因为在家卧床的时间比较长,肌肉的力量肯定受到了影响,康复起来的时间可能就比较长,现在再回过头啦治疗,要相当的费劲.最好有专门的针灸医师来持续这就,配合按摩,热敷等来改善肌肉力量,促进血液循环,帮助缓解手术区的炎症反应,松解炎症导致的组织粘连,减轻组织对腰部神经的压迫,从而从根本上解决问题.但时间肯定要很长的,万望耐心再耐心.当然,在治疗期间还要适当的配合用药,主要是脱水剂(20%甘露醇注射液,或者甘油果糖注射液,加上营养神经的药物,口服活血化瘀的和促进肌肉恢复力量的药物,病人必须卧硬板床休息,在床上病人自己也要主动的适量的活动下肢,以改善其自主能力,下床最好系上钢板腰围护腰.

脑出血时应用脱水剂的原则是什么 脑出血用脱水剂 严重脱水能引起肾衰竭吗 小儿腹泻脱水会引起心肌炎吗
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