健康咨询描述: 你好,我想问一下,我朋友(男性)发现昨天晨起内裤被血液湿了一片,很担心,不知道为什么会有尿道流血,没有其它症状,之前连饮两天酒.需要做哪些检查?
引起血尿原因很多,
泌尿系统本身病变:如肾盂肾炎,膀胱炎,肾结核等;免疫反应性疾患:如肾小球肾炎,肾病综合征等,泌尿系结石,如输尿管,肾结石等,泌尿系肿瘤:如膀胱癌,肾癌等,外伤,肾梗塞,肾下垂,药物和毒物如磺胺药,庆大霉素,卡那霉素,四氯化碳中毒等.这种血尿主要由于肾脏血管破裂或毛细血管壁通透性增高所引起.
泌尿系统邻近器官的病变:如前列腺炎,精囊炎,急性输卵管炎等;子宫或直肠肿瘤等,这种血尿大多是炎症波及到泌尿系统,引起尿路系统毛细血管通透性增高的结果.
全身性疾病:如败血症,急性细菌性心内膜炎,钩端螺旋体病,流行性出血热等感染;血液病,系统疾患如白血病,再生障碍性贫血,血友病,过敏性紫癜,血小板减少症;心血管疾患而来血尿如充血性心力衰竭,肾动脉硬化症,结缔组织疾病如全身性红斑性狼疮,结节性多动脉炎等.根据临床观察,肉眼血尿以泌尿系统的肿瘤,结核和结石最为多见.遇到血尿应,确定出血部位,明确出血原因.
产生血尿的原因很多但主要由泌尿系统疾病引起如肾结核肾炎尿路感染尿路结石尿路肿瘤等血尿同时伴有较长期的尿频尿急尿痛者以肾结核的可能性较大如血尿伴眼睑面部或全身浮肿血压增高及发热等症状可能是急性肾炎如血尿伴剧烈的尿频尿急尿痛者大多为急性膀胱炎如排尿不畅尿道口不痛但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者多为前列腺炎症血尿伴腰痛症状者有时发生剧烈的阵发性腰痛肾绞痛者可能为肾或输尿管结石年龄在40岁以上无明显症状和疼痛的血尿可能有泌尿系统肿瘤血尿腰痛与体位及日常活动有明显关系者如症状在卧床休息后好转体力活动增加后加重则肾下垂的可能性较大如血尿伴全身其他部位出血者可能由血液病引起建议到当地正规医院系统检查已明确诊断.
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