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小儿弱视必须戴眼镜吗

保密 | 0个月 2009-09-11 20:38:27 1人回复 来自菏泽市

健康咨询描述: 小儿弱视必须戴眼镜吗

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王廷
王廷 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿急腹症,急性阑尾炎、肠套叠、消化道穿孔等,疝气 帮助网友:8455称赞:2
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2009-09-11 20:41:49 我要投诉

      弱视的治疗方法很多,包括遮盖法,压抑疗法,光栅疗法,后像法及红色滤光疗法,精细作业训练及同视机训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法.单眼弱视治疗,最主要的方法是传统遮盖法,即遮盖患儿的注视眼,遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖.屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正,然后遮盖屈光较小的眼,不论其为远视还是近视.形觉剥夺性弱视,如单侧性白内障,首先应做白内障摘除手术,然后再治疗弱视.光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视功能,对不能接受遮盖法治疗,年龄稍大的学龄儿童较适用.光栅疗法(CAM疗法)又称视觉生理基础疗法.人的大脑皮层视细胞对反差强,空间频率高的刺激产生活动反应,人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各方向刺激弱视眼以提高视力,本法对中心性注视效果好.旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可弱视有哪些治疗方法?采用后像疗法,后像法治疗弱视,需要较长时间,并配备特殊设备,年幼儿不易合作.旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法,其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色滤光胶片敏感的特性.使用时遮盖注视眼,非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片,促使黄斑中心注视,以提高视力.用遮盖法治疗旁中心注视,目前尚有争议,但在使用其他方法失败后,遮盖注视眼以促进弱视眼提高视力,仍然是一种常用方法此外,精细作业训练,固视训练,增视疗法,两眼视机能训练及同视机训练(包括同时视训练及消除抑制训练,融像加强训练,立体视加强训练,异常视网膜对应的治疗)在弱视治疗中也占很重要地位.弱视的药物治疗临床上常用维生素B1,血管扩张剂,硝酸士的宁,氧气疗法,蛋白同化激素等等,还有人推测抑制性弱视与情绪波动有一定关系,建议试用催眠疗法.迄今除上述传统方法治疗弱视外,还有新一代的氦氖激光,CAM(高频比刺激仪)等光,电疗法.药物治疗方面,自90年代有人首次报告左旋多巴可改善弱视,目前人们正积极地对左旋多巴治疗弱视进行系统的药物动力学,安全性,耐受性等基础及临床研究.中医药及针灸,耳压等疗法在弱视治疗中的作用也越来越引起医学界的关注.
      

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