慢性细菌性前列腺炎如何用药..

      宜采取综合治疗措施.
       (1)生活调节：避免长时间骑,坐,有规律的性生活,忌饮酒及辛辣食物.
       (2)热水坐浴及理疗：可减轻局部炎症,促进吸收.
       (3)前列腺按摩：每周1 次,以引流炎性分泌物.
       (4)植物制剂：如舍尼通,前列欣胶囊,泽桂癃爽胶囊等.
       (5)解痉止痛药物的应用：布洛芬,吲哚美辛(消炎痛)栓剂,对排尿刺激症状明显者可应用托特罗定或黄酮哌酯.
       (6)α受体阻滞药的应用：可解除患者的排尿困难症状.
       (7)抗生素的应用：
       ①慢性细菌性前列腺炎：应选择脂溶性,弱碱性,与血浆蛋白结合率低的抗菌药物,如甲氧苄啶(氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星或左氟沙星(左氧氟沙星)红霉素类如罗红霉素.米诺环素(美满霉素)或多西环素等.
       ②对慢性非细菌性前列腺炎,若检查发现支原体,衣原体感染,可先试用上述抗生素2 周,若症状改善则继续用药；若症状无改善则停药.
       (8)适当锻炼与心理咨询.
       (9)其他治疗：射频热疗,经直肠微波治疗,后尿道药物灌注治疗,前列腺内药物注射治疗,经尿道前列腺针刺消融等.
      

      前列腺炎是青壮年男性的常见病,患者往往有较重的思想负担及恐惧,焦虑,烦躁,易怒等不良情绪,并由此导致一些并发症,如阳痿,早泄等,本病严重地影响了患者的身心健康,因此必须积极治疗.本病常采用综合疗法,完全可以治愈.常用的治疗措施有以下几个方面.
       ① 选用敏感抗生素治疗.慢性前列腺炎的致病菌常为革兰氏阴性细菌,能够穿透前列腺包膜的抗生素主要有磺胺类和大环内酯类.临床常用克拉霉素,阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星,诺氟沙星等抗生素.由于一般抗生素难以通过前列腺包膜,故有人采用前列腺直接注射疗法治疗前列腺炎也有很好的疗效.该法是将敏感抗生素(如丁胺卡那霉素,庆大霉素,头孢类抗生素)直接注射到前列腺内,当然,该疗法需要一定的操作技巧,必须由泌尿外科医生操作.
       ② 理疗.如前列腺按摩疗法,直肠内药物离子导入法.其中前列腺按摩疗法可促使积聚在前列腺内的细菌和脓性分泌物排泄出去,达到充分引流的目的,适当的按摩也可以促进血液循环,减少前列腺溢液现象,并有利于炎症吸收.
       ③中医药疗法.包括推拿疗法,针灸疗法,中药疗法.可推拿中极,气海,三阴交,阴陵泉,肾俞等穴；针刺关元,中极,太冲,会阴,三阴交,太溪等穴；补肾活血,清利湿热的中药复方对慢性前列腺炎有较好的疗效.