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结核菌素皮试成阳性能打结合疫苗吗

女 | 15岁 2009-09-14 16:29:30 2人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:无
发病时间:无
化验检查结果:结核菌素皮试呈阳性ct胸片正常

曾经的治疗情况和效果: 是因为他爷爷有结核病请问能打结合疫苗吗

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张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2009-09-14 21:22:12 我要投诉

      卡介苗预防结核病,接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童.
      不良反应
      接种2周左右出现局部红肿,浸润,化脓,并形成小溃疡,严重者宜采取适当治疗处理. 接种中偶可发生下列反应:
      (1) 淋巴结炎症:接种后1-2个月左右,颈部,腋下,锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm).反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,或在接种处有小脓疤.皮内注射者反应往往较划痕法者强,另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者,接种后也可产生较强反应.
      (2) 类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关.
      (3) 疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起,有时呈疤痕瘤,多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者.
      

张东亮
张东亮 朝阳县木头城子镇中心卫生院   医师 擅长: 消化性溃疡、气管炎、糖尿病、高血压、感冒、发烧、咳 帮助网友:7596称赞:8
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2009-09-14 23:36:15 我要投诉

      结核菌素试验阳性者不能接种疫苗(卡介苗)
      结核菌素试验阳性者不能接种疫苗(卡介苗)
      结核菌素试验呈阳性反应有以下几种可能:
      1)3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗的小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄越小,可能性越大.
      2)年长儿无明显临床症状,仅一般阳性反应,表示曾受过结核菌感染,但不一定有活动病灶.
      3)强阳性反应,表示体内有活动病灶.
      4)接种卡介苗后,可呈阳性反应,但反应持续时间较短,反应较弱,且反应有较明显的逐年减弱倾向,一般3-5年逐渐消失,与自然感染者有区别
      而这个小孩已经15岁,虽然有阳性反应,但胸片正常,表示她有受过结核菌感染,但没有活动病灶,表示已经有了免疫力,倘若接种了卡介苗(特别是皮内注射)会引起局部或全身反应,尤其是反应阳性的结核病患者,会引起病情恶化.所以结核菌素试验阳性者,一般都不要接种卡介苗.
      

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