健康咨询描述: 我最近老咳血 这两天特别多 一阵一阵的 CT和胸片都说没问题 有医生说是支气管扩张 请问支气管扩张有什么症状 怎么 治疗 帮帮我吧 急切
支气管扩张其典型症状为慢性咳嗽伴有大量脓痰和反复咯血.
1,慢性咳嗽伴脓痰;有50%—90%的患者具有典型的慢性咳嗽,咳大量脓痰.咳嗽一般为阵发性,与体位改变有关,如晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽,咳痰量增多,每日可达100—400毫升.痰放置数小时后,可分为4层.上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为浑浊粘液,下层为坏死组织沉淀物,伴有厌氧菌感染时,可有恶臭味.咳痰畅通时,患者自感轻松;若痰不易咳出,则感胸闷不适,全身症状随即明显.
2,反复咯血:反复咯血为支气管扩张的特点,占50%—70%.患者反复咯血程度不等,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度,病变范围有时不一致.部分患者以反复咯血为惟一症状,平时无咳嗽,无脓痰等症状,临床称为“干性支气管扩张”.病变部分多在易于引流的上叶支气管.
3,反复肺部感染:反复肺部感染可引起全身中毒症状,如间歇发热或高热,乏力,食欲减退,消瘦,贫血等,严重者可出现气促或发绀.
4并发症:支气管扩张的并发症主要有肺不张,肺炎,肺脓肿和有支气管胸膜瘘.进一步发展引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化,并发阻塞性肺气肿,肺心病.感染也可经血循环引起脑脓肿.
支气管扩张内科没什么特效方法,主要是预防和治疗感染,避免着凉感冒,必要时需要用消炎药(抗生素)治疗.如果反复咳痰咯血严重,CT显示支扩范围大,可以考虑外科手术治疗切除部分肺叶.
温馨提示:
积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎,扁桃体炎等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹,百口咳,支气管肺炎,肺脓肿以及肺结核等的防治。
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