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      带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为＂缠腰火龙＂“缠腰火丹”,俗称＂蜘蛛疮＂.其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫.但亦有反复多次发作者.
      【带状疱疹的病因】
      系由水疱-带状疱疹病毒所致.对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘.部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状.由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累,感染,感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛；年龄愈大,神经痛愈重.此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称.
      【带状疱疹病理改变】
      皮肤的病变主要在表皮,水疱位于表皮的深层,在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞.在变性的细胞核中可见嗜酸性核内包含体.与皮疹相应的神经节内也有病变,表现为脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎,神经节和神经后根有剧烈炎症反应.真皮内的感觉神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性.
      【带状疱疹流行病学】
      带状疱疹在无或低免疫力的人群,如婴幼儿中引起原发感染,即为水痘.
      病毒感染后以潜伏形式长期存在于脊神经或颅神经的神经节细胞中,被某些因素激活后,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤,引起复发感染,即带状疱疹.
      患原发水痘后能再发带状疱疹,但带状疱疹发生后很少复发,这与前者发病后产生不完全免疫（IgM反应）及后者发病后产生完全持久性免疫（IgM反应）有关.
      带状疱疹常呈散发性,与机体免疫功能有关.在老年人,局部创伤后,系统性红斑狼疱,淋巴瘤,白血病以及较长期接受皮质激素,免疫抑制剂和放射治疗的病人,较正常人明显易感,且病程迁延,病情较重,后遗神经痛也较突出.
      【带状疱疹的临床表现】
      好发年龄中老年居多.长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见.病程一般为半个月左右.
      好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域.
      皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹,水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡.皮疹单侧分布呈带状为该病的特点.
      自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍.疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛.疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久.
      皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1－2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼.愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着.
      【带状疱疹的诊断】
      簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布.
      在明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大.
      中间皮肤正常.
      很少复发.
      【带状疱疹的治疗】
      原则止痛,消炎.保护局部,防止感染
      止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
      抗病毒,无环鸟苷,0.2/次,3/日
      局部：1－2 %龙胆紫外涂.
      愈后有自限性,愈后可留色素沉着,一般不留疤痕.可留后遗神经痛.