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你好,我爸爸有心血管狭窄,去年

保密 | 0个月 2009-09-15 10:24:58 2人回复 来自

健康咨询描述: 你好,我爸爸有心血管狭窄,去年做了微创术后一直都在吃通心络胶囊,复方丹参滴丸,拜阿司匹林,我们想给他换药,我想问一下究竟换哪些药要好些

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刘艳玲
刘艳玲 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 高血压,心肌梗死,心绞痛,心衰,心肌炎等护理咨询 帮助网友:764
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2009-09-15 11:21:50 我要投诉

      如果用药后效果好 还是建议继续的用药进行治疗就行了 突然的换药会加重病情的
      主要的是进行复查才行的一是进行检查一下血脂看看
      二是应该注意进行冠脉造影看看的
      必要的情况是应进行支架治疗的 最好是继续的用药进行治疗的 不要进行突然的换药
      如果要是进行换药是应该到医院在医生的指导下进行换药才行的好吗
      

陈武生
陈武生 德化县医院   主治医师 擅长: 急诊胸痛,冠心病,高血压,糖尿病 帮助网友:99
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2009-09-15 11:38:57

      你爸爸诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,已行冠脉介入术,请问是否安放支架(从用药中推测未放置支架),治疗原则是改善冠脉血供及降低心脏氧耗,同时治疗动脉粥样硬化.
       首先应该注意休息,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,积极锻炼.治疗方面应严格控制危险因素,是否有高血压,高血脂,糖尿病,应积极控制.通心络胶囊,复方丹参滴丸,如果效果好可继续服用.拜阿司匹林应该长期服用.
       应明确这种疾病应终身服药.能通过控制症状改善病人生活质量及延长寿命.用药原则:改善症状,抗血小板,稳定斑块,如果要换药建议1.改善症状用硝酸酯类药:如单硝酸异山梨酯,同复方丹参滴丸,可加用B受体阻滞剂如美托洛尔(同时有对抗交感神经改善预后,降低猝死作用,建议加用.因与硝酸酯类药有协同作用,同时用时,开始用量宜小,后可逐渐加量)2.抗血小板:阿司匹林,氯比格雷(如安放支架应服用一年以上)3.稳定斑块:他丁类药如阿托伐他丁4.营养心肌:可用曲美他嗪,同通心络胶囊同一性质.
      

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