腱鞘炎的原因可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷.药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦.物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等.此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用.若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除.
腱鞘炎治疗上主要:
1:局部制动和腱鞘内注射醋酸泼尼松龙有很好疗效,也可以口服芬必得胶囊,舒筋活血片治疗.
2:如果非手术治疗无效,可行狭窄的腱鞘切除,以达到彻底解除狭窄.
3,可以做小针刀治疗,
4,必要时手术治疗效果较好.
腱鞘位于手和足部的关节附近,肌肉长腱的周围.由于这些部位活动频繁,损伤机会多,倘若不注意,长期的摩擦,慢性劳损或寒冷等刺激,可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出,水肿.久之腱鞘机化,鞘壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎.
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
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你好
治疗方法
早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿,针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的.也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好.
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘.它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液.内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定,保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用.它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能.当手部固定在一定位置作重复,过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿,纤维性变,引起内腔狭窄.
腱鞘炎的治疗:患处可用热疗,按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动.局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动.
日常护理锻炼:1,用温水洗手 养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩.得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性.2,旋转手腕 当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛.旋转手腕是简单的运动之一.转动手腕约2分钟.可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状.3,将手抬高 当你休息时,避免使手低于肩膀.以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上.保持手朝上.这是有益的休息姿势. 4,握拳练习 轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直.如此反复练习有助于纾解刺痛.5,避免手臂下垂 睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲.假使让手垂在床边,将增加手的压力.6,小心使用工具 使用工具时,勿将压力集中于手腕基部.尽量使用手肘及肩膀.
您好,您的情况属于弹响拇,拇长屈肌腱鞘炎.好发于长期,快速,用力使用手指和腕部的中老年妇女,轻工业工人和管弦乐器演奏家等.
其临床表现为:起病缓慢.初时,晨起患指发僵,疼痛,缓慢活动后即消失.随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动.患者述痛常在近侧指间关节,而不在掌指关节.体检时在远侧掌横纹处叩及黄豆大小的痛性结节,屈伸患指该结节随屈肌腱上,下移动,或出现弹拨现象,并感到弹响即发生于此处.
治疗:1,局部制动和腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或得宝松有很好疗效.但注射一定要准确,注入皮下则无效,一旦注入桡动脉浅支,则有桡侧三个手指血管痉挛或栓塞导致指端坏死可能.
2,如非手术治疗无效,可考虑行狭窄的腱鞘切除术.
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