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上胫骨上端骨折

女 | 27岁 2009-09-16 21:42:45 9人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:上胫骨上端骨折,未见明显移位
发病时间:2009年9月5号
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 没有做手术,用草药外敷了九天,请问,不用做手术能愈合吗?

医生回复区

梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2009-09-17 06:38:24 我要投诉

      你好:根据你的情况不手术完全可以提前愈合好,如手术那就推迟愈合因为手术后破坏了骨膜.
      

大龙医生
大龙医生 其他 帮助网友:51称赞:6
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2009-09-16 22:13:02 我要投诉

      你好,如果没有明显移位的话建议用支具固定一段时间,然后拍片子看愈合情况,单纯用草药外敷,从西医角度不能确定可以顺利愈合,如果不加以固定,万一骨折处发生移位,那样即使愈合也是畸形愈合对以后功能也会产生影响的.所以建议支具固定,可以外敷草药,但是要注意补充钙质,促进愈合,6周左右拍个片子看看骨折愈合情况.
      

李章鹏
李章鹏 其他 帮助网友:108称赞:7
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2009-09-16 22:13:49 我要投诉

      你好,未见明显移位,可以行石膏外固定术,目的是防止你在活动时把原本很好的位置弄移位了,待复查X片有骨伽生长后,在拆除石膏锻炼.不用草药敷,祝你早日恢复健康!
      
      以上是对“上胫骨上端骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

知心爱人0396
知心爱人0396 其他 帮助网友:1575称赞:85
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2009-09-16 22:13:54 我要投诉

      你好,根据你说的情况,你是胫骨近端骨折,保守治疗,在骨折没有移位的情况下,胫骨骨折要打石膏三个月.应为级胫骨是支撑体重的主骨,所以要好好的养伤. 在疗养期间,坐着的时候,把脚抬高,与臀部齐平.这样可以加快血液循环,加速康复.饮食的话,再骨折早期,不要盲目补钙,如喝骨头汤等,这是不可学的.可以喝点牛奶.不要吃油腻,辣的食物,少抽烟,最好不要抽烟,抽烟对骨头的愈合有碍. 石膏拆除后,由于关节部位长期没运动,肌肉和关节的部分功能会有所退化,不要担心,慢慢的康复锻炼一些时日,会好的.
      
      

明秀医生
明秀医生 其他 帮助网友:470称赞:20
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2009-09-16 22:16:44 我要投诉

      你好,根据你的描述,胫骨上端骨折如果没有移位,只是裂纹骨折的话是不用手术的,也不用手术上钢板复位固定.但是一定要打石膏固定的,并且要应用接骨药物积极治疗,在骨科医生的指导下锻炼膝关节的功能.因为打石膏后,膝关节是不能活动的,所以,可以下肢先在石膏里边坐股四头肌的收缩舒张锻炼,锻炼应该循序渐进,早期关节活动度训练要以被动活动为主,应掌握循序渐进的原则,有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼.康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度,切忌小范围快节奏活动,这样不仅无助关节活动度的改善,而且对骨折局部也有影响.股四头股是大腿前侧的一块重要肌肉,伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩,而且一旦萎缩很难恢复,直接影响功能康复结果.股四头肌的锻炼应以等长收缩为主,即肌肉收缩时关节不运动.锻炼时当肌肉达到最大收缩时要保持几秒钟,然后放松,再收缩,要练到肌肉酸痛为止.术后骨折愈合一般需要4-6周的时间,一个月后可以拍片见骨折愈合后,拆掉石膏下地慢慢活动.
      

sd谭风金
sd谭风金 其他 帮助网友:421称赞:21
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2009-09-16 22:18:31 我要投诉

      你好,胫骨上端骨折未见明显移位,采用保守治疗完全可以愈合.保守治疗可采用石膏外固定,一般来讲骨折都伴有患肢不同程度的肿胀,建议你口服一些消肿止痛,活血化瘀及接骨药物,如消脱止,伤科接骨片等.由于胫骨是下肢主要负重骨,因此下地活动时间应延迟,石膏外固定应最少维持6到8周,这期间要卧床,患肢绝对禁止下地负重,因为骨折后断端不稳定,下地负重后,容易加重骨折处的损伤,造成骨折的再移位.外固定期间应及时回医院复查,第一次复查,最好在骨折后3天,因为改期肿胀已经消退,原有石膏有可能达不到外固定的要求,复查既可以查看骨折愈合情况,也可以随时调整外固定.骨折愈合解除外固定后,着重点就是加强踝,膝关节动能锻炼,因为长期石膏外固定,膝,踝关节无法活动,必然导致踝关节肌肉挛缩,粘连,如不加强功能锻炼会影响关节动能,无法走路,建议在医生指导下加强功能锻炼.
      

sd齐超鹏
sd齐超鹏 主治医师 擅长: 骨科、手外科(断肢再植、组织修复)、显微外科 帮助网友:281称赞:28
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2009-09-16 22:19:14 我要投诉

      你好,你说的胫骨上端骨折应该是胫骨平台骨折,由于胫骨平台的解剖特点及膝外易受外伤,外侧胫骨平台不仅易发生骨折,同时易合并内侧副韧带及前交叉韧带的损伤.根据关节内骨折应良好复位的指导原则,可将其分为三型:1.轻度移位.单髁或双髁骨折,无移位或移位在5毫米移位,塌陷在2毫米以内,对关节功能影响小,2.中度移位.单髁或双髁骨折,关节面塌陷在10毫米以内,骨折移位及劈裂.3.重度移位.单髁或双髁骨折,关节面塌陷在10毫米以上,移位.劈裂及粉碎,膝关节严重不稳定.对胫骨平台骨折无移位或者骨折塌陷小于2毫米,劈裂移位小于5毫米可以行保守治疗.如果你说的未见明显移位符合上述条件,可以保守治疗,不必非要手术治疗.可行长腿石膏托外固定于膝关节屈曲30°位1.5-2月,定期复查,骨折愈合后解除石膏外固定行膝关节功能锻炼.你只用草药外敷不打石膏是不对的,因为虽然骨折现在没有移位,但如果你不固定则有移位的可能.
      
      以上是对“上胫骨上端骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨风帆
杨风帆 其他 帮助网友:1355称赞:109
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2009-09-16 22:21:56 我要投诉

      不做手术可以,但必须要石膏外固定,超过踝关节和膝关节.固定六个星期左右,然后再到医院拍X光片看看骨折线模糊骨痂形成后就可以拆除石膏了.平时可以活动脚趾头,可以拄拐下地活动.拆除石膏后可以逐渐活动踝关节膝关节,还是要继续拄拐活动,三个月后拍片看看骨折愈合良好的话可以弃拐锻炼.只用草药外敷,不做外固定是不可取的.万一出现移位就麻烦了,固定不牢容易导致骨折不愈合.
      

kenny5
kenny5 其他 帮助网友:277称赞:19
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2009-09-16 22:28:52 我要投诉

      请问你有拍过X片吗?有什么临床症状呢?例如肿胀疼痛,活动障碍,关节内积血,或者有什么特殊的体征?因为这些都是诊断的关键.不清楚你所说的未见明显转移是你自己认为还是医生经过查体初步诊断的,这个一定要拍片,才能确诊.
      拍片了,才能知道骨折的情况,如果没有移位或者有轻度移位的话,一定要复位,复位后石膏固定,同时予消肿,活血化瘀等对症处理,3到4周后就可以下地练习行走,属于非手术治疗.如果有严重粉碎性骨折或者多段骨折的话,这些都是手术治疗的指征,是需要手术治疗的.你用草药外敷只能消肿,用石膏固定骨头才长得好长得快.所以,手术治疗是要有指征才做手术的,主要是通过体征跟拍X片判断.建议到骨科,拍X片然后听医生意见.
      

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