肠结核是结核杆菌引起的特异性感染绝大多数继发于肺结核,回盲部是肠结核的好发部位占消化道结核的60%~80%其次是空 回肠和结肠.X线检查对肠结核的诊断具有决定性意义一般以钡餐造影为主辅以结肠双对比造影.溃疡型肠结核:病变肠袢有明显激惹征造影剂排空快充盈不良呈不规则线状而病变两端肠腔充盈良好称此为跳跃征.肠黏膜紊乱增粗其间见多发小点状龛影呈全周性布.轮廓线呈锯齿状病变后期管壁增厚管腔不规则狭窄变形形态固定.增殖型肠结核:不规则的狭窄变形黏膜粗乱及多发息肉样充盈缺损.混合型:更常见兼具上述两型表现腹部结核由于症状及体征缺乏特异性常易误诊但其治疗并不十分困难.剖腹探查活检是诊断腹部结核使用较多和较准确的方法.肺结核的治疗原则适应用于腹部结核对有并发症及以腹部肿块为主要表现者应行外科手术治疗治疗原则为清除病灶重建消化道和抗结核治疗.
您好,肠结核是结核杆菌引起的特异性感染,常常继发于肺结核之后,常见于青少年,女性多于男性,通常回盲部是结核的好伐部位,占消化道症状60%-80%,其次是空肠,回肠等部位,X线结核的诊断具有重要的作用,一般钡餐检查为主,辅以结肠双对比造影.
X线表现:
1 溃疡性结核,病变肠袢没有明显的激惹征,造影剂排空快,充盈不良,呈不规则症状,而病变两端呈充盈良好,因此称为跳跃征.肠粘膜紊乱,增粗,其间多大小点状的合影,呈全周性分布,轮廓影成锯齿状,病变后期管壁增厚,官腔内部狭窄,变性,形态固定.2增殖性肠结核 主要是不规则的狭窄变性,粘膜粗乱而而且多发性粘膜息肉性缺损.混合型;主要是充盈不良,呈不规则症状,病变后期血管也增厚,官腔狭窄,变性.期间多发小点状合影,形态固定.有时也可以见到粘膜的息肉性充盈缺损. 4回盲部较大,升结肠,盲肠受累,可以收缩至上回盲部清楚.
建议积极治疗,目前治疗的药物有很多,关键要在治疗亲爱你定好治疗要要定量服用,适量原则.方案,联合用药,常见利福平,异烟肼等,联合用药最重要,要考虑到细菌的耐药性,制定详细的计划,同时患者要有信心和耐心治疗,因为结核的治疗是以个漫长的过程.
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