腹积水怎么样治

      留置细静脉穿刺管
      适应症： 对于大量胸腔积液的患者暂时不考虑放置常规胸腔闭式引流者可考虑留置静脉穿刺管细管引流.
      单纯的胸腔穿刺不能将胸腔内的液体抽尽,第一个原因是短时间内抽出大量的胸腔液体可导致肺的复张性肺水肿,第二个原因是胸腔的形状和肺的膨胀性决定了穿刺点和针的负压作用不能一次将所有的胸腔液体抽尽.所以,放置静脉穿刺管可以慢慢将胸腔积液放尽,不会因反复胸穿而增加痛苦.一般在排尽胸液之前,该细管也不会堵塞.停留细静脉穿刺管,待放尽胸腔积液后,B超和胸片定位,肺复张良好,可每天从穿刺管内注入粘连剂.
      胸腔内放置引流管
      适应症： 恶性胸腔积液的患者如果胸液经过反复穿刺3次以上,仍没有解决胸液问题,应该改成胸腔内放置引流管.
      因为反复的穿刺只会形成气胸或局限性气胸,胸腔内形成分房或者分隔,这样会引起肺的膨胀不良,脏壁层胸膜无法贴合消失残腔.而且,从理论上看,一次抽胸液并不能将胸腔内的液体抽尽,此时胸腔内注射药物将会引起胸腔内的分房分隔,所以,如果不考虑进行胸膜剥离手术,就应该改成胸腔内放置引流管,待肺完全复张,胸液排尽后,再注入粘连剂,此时粘连剂才有机会发挥作用,使脏壁层胸膜粘连.