陈旧性心肌梗死如何预防..

      在日常生活中要注意以下几点：
      绝对不搬抬过重的物品.搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸,循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因.
      放松精神,愉快生活,对任何事情要能泰然处之.
      洗澡要特别注意.不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡.水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血.洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧,疲劳

      关于陈旧性心肌梗塞的预防的原因,关于陈旧性心肌梗塞的预防的相关知识.患心肌梗塞的人,应注意防止心肌梗塞的再次发作,同时也应预防心功能衰竭和心律失常的发生.
      心肌梗塞的复发多因心绞痛反复发作后引起,所以必须通过服药制止心绞痛的发作,除此之外还必须禁烟,减肥,少吃动物性脂肪和盐,绝对禁止暴饮暴食.每日早饭前测定体重一次,以防过量进食.另外在心功能不全而引起水肿时,可通过测定体重得到诊断,这是因为水肿时,体重会急骤增加的结果.
      应尽可能避免过度的思想紧张,然而完全没有紧张的生活是不存在的,所以只需避免不必要的竞争.糖尿病和痛风有可能使心肌梗塞进一步恶化,所以对这类病人应予充分的治疗.在心肌梗塞时多数病人血压会有轻微下降,所以有高血压的病人也可暂时不要服降压药.病情恢复数个月后,多数病人血压重新升高.因为高血压是导致复发的原因,所以有必要定期进行血压的测定.
      心肌梗塞患者三年内有20%复发,复发者死伫率也很高,如果感觉心悸和有心律紊乱,病人要经常接受医生的诊治,尽可能地控制脉搏紊乱,有规律地进行生活,定时服药.
      因心肌梗塞造成大面积心肌坏死,心脏功能受损,所以即使轻微的加重心脏的负担都易引起心功能不全.心功能不全的先兆症状是运动后气促,疲倦,下肢水肿.过度劳累和暴饮暴食,感冒都可加重心脏的负担.对夜间心源性哮喘发作的病人,应给予利尿剂和强心剂,并注意尿量和体重.
      此外应注意不要运动过量,尤其在旅行中不要过度疲劳,要充分休息,缓慢行走.适当的运动能起预防再发的作用,应参加一定限度的活动.理想的运动如动作缓慢的健美操,散步,太极拳等.进行腹式呼吸锻炼也有一定的效果.严禁竞走,跑步,登山等超负荷的运动,有关活动的限度由主管医师决定和安排.但以不感到心悸,气促,重度疲劳为宜.高尔夫球竞赛,虽然不消耗太多的体力,但因伴有高度的思想紧张,故此类活动是不宜参加的.
      洗澡时不要泡在温热水中太长时间,浴室和更衣室要充分保温,但不要太热,洗头时最好请别人帮助清洗.
      尽可能避免无规律的生活,工作要限制一定的时间和工作量,要保证足够的睡眠,严寒酷暑的天气要避免外出.

      你好,心肌梗死的患者一定要注意,平时绝对不搬抬过重的物品,搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因.不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血.洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧,疲劳,老年冠心病病人更是如此.还有就是在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞.气候急剧变化,气压低时,冠心病病人会感到明显有不适.资料表明,低温,大风,阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一.所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护.平时要适当锻炼身体.
      
      
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      认识心肌梗死 心脏不停跳动的能源,来自专供心脏营养的血管——冠状动脉的血流供应.一旦冠状动脉粥样硬化,则可造成血管腔不同程度的狭窄,加上在某些因素的作用下导致血流严重阻塞,心肌就会出现缺血缺氧.一时性的心肌缺血缺氧可引起心绞痛,而持续性的心肌缺血缺氧,则可导致急性心肌梗死的发生.
       在我国,冬春季节是心肌梗死发病率和死亡率的高峰期.因为寒冷可引起冠脉痉挛,交感神经兴奋性增加,易诱发冠脉粥样斑块破裂出血和血栓形成,可在几分钟甚至几秒钟内使冠脉完全闭塞断流.清晨也是急性心肌梗死的好发时段.高血压和冠心病患者应避免在清晨剧烈运动,避免在冷风中逆行,避免过度增加腹内压,如屏气用力解大便等.
       大约有20%～60%的急性心肌梗死患者,在心肌梗死前几周或几天内可出现某些先兆.识别以下心肌梗死的先兆,有利于及时发现和处理患者. 1.既往无心绞痛病史的中老年人,近一个月内突然出现因劳累,情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况而发生的劳力性心绞痛,虽经休息或舌下含服硝酸甘油可迅速缓解疼痛,但绞痛有逐步加重的趋势. 2.原有劳力性心绞痛,近一个月来虽降低运动量,心绞痛反而频繁发作,甚至在休息时也有发生,且持续时间延长,硝酸甘油用量增多,疗效下降. 3.既往多有劳力性心绞痛病史,近期在休息状态下,无明显诱因而出现较为严重的心绞痛,疼痛时伴有恶心,呕吐,大汗,持续时间长,硝酸甘油疗效差. 4.急性心肌梗死胸痛消失24小时后,在起病14天内又出现心绞痛.此种情况容易再次发生心肌梗死. 5.在卧位时发生心绞痛.白天易在餐后平卧时发作,夜间常在平卧后1～3小时内发作,发作时胸痛剧烈,持续时间长,熟睡时可因胸痛被惊醒,须立即坐起或站起. 6.不明原因的胸部不适,活动时心悸,气促,烦躁.
       要提防“变脸”的心肌梗死 在我国心肌梗死患者中,有三分之一以上临床症状是不典型的. 不典型之一是无冠心病史.患者平时没有症状,但遇到过度劳累,兴奋,紧张或严寒等不良刺激时,心脏负担突然加重,血液供应不足的情况才表现出来. 不典型之二是无痛.临床上约有10%～20%的急性心肌梗死为无痛性心肌梗死,甚至没有任何先兆症状即出现突发性心律失常,呼吸困难,眩晕等心肌梗死症状；也有些患者在事后做心电图或有关检查时才发现得过心肌梗死.无痛与冠脉突然闭塞,尚未释放足量的致痛因子以及老年人对疼痛的敏感性下降有关. 不典型之三是痛的部位多变.心绞痛可从心前区放射到上腹部,肩部,咽喉,耳朵,牙齿等部位.因此,在外科,耳鼻喉科,口腔科等科室,也有可能见到心肌梗死患者.他们根本就没有想到自己有心血管方面的问题. 不典型之四是表现为其他系统的症状.非典型心肌梗死可能表现为呕吐,腹泻等类似胃肠炎的症状,也可能表现为头晕,抽搐,口吐白沫,神志不清等类似脑血管病的症状,容易误诊为脑血管病. 现场急救措施与预后密切相关 心肌梗死的现场应急抢救措施是否正确,对预后有极大影响.不分青红皂白立即送医院并非正确选择.心肌梗死时,严重的心律失常,心室颤动可导致心跳骤停. 现场急救要注意如下三点： 1.绝对卧床,减少氧耗.不要随便搬动患者,也不要摇晃患者,应让患者就地绝对卧床休息,同时舌下含服硝酸甘油等扩张血管的药.保持安静和放松的心情,尽量减少交谈,减少患者心肌耗氧量. 2.紧急求援,就地抢救.争分夺秒给急救中心或有条件的医院打电话,要求医务人员马上前来抢救. 3.密切观察,应急复苏.在医生到来之前,要注意观察患者的脸色,心率,心律,呼吸,血压等变化.如患者突然面色青紫,抽搐,大叫一声,口吐白沫,意识不清,呼吸微弱等,都是病情加重的表现.必须争分夺秒在患者胸前区重击1～2下,然后坚持做胸外心脏按压和口对口人工呼吸,直至医务人员到来.