健康咨询描述:
患者性别:蒋德成
主要症状:脑部痛
发病时间:2009.5.30
化验检查结果:蛛网膜下腔出血
曾经的治疗情况和效果: 住院20天,脑血管造影2次,无任何异变,
您好:
脑内的血管破裂出血后血液流入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔出血.
蛛网膜下腔出血的原因:
(1)颅内动脉瘤,40~60岁好发.
(2)动静脉血管畸形,20~30岁好发.
此外还有高血压动脉硬化,血液病,烟雾病,脑外伤等次要原因.有约1/10的病人原因不明.诱发因素有高血压,排便用力,咳嗽,抬举重物,情绪激动等等.蛛网膜下腔出血常突然发生,不分昼夜.蛛网膜下腔出血病人经及时抢救治疗基本上可完全恢复健康,不遗留任何后遗症.
治疗:
1.一般治疗 出直急性期,病人应绝对卧床休息,可应用止血剂.头痛剧烈者可给止痛,镇静剂,并应保持大便通畅.当伴颅内压增高时,应用甘露醇溶液脱水治疗.
2.尽早病因治疗,如开颅动脉瘤夹闭,动静脉畸形或脑肿瘤切除等.
希望我的回答可以给您带来帮助. 祝愿患者早日康复
您好!
脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因,病情,血压情况,年龄及神经系统体征.动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差,脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复.原因不明者预后较好,复发机会较少.
绝对卧床休息至少四周(同时加镇静剂).治疗基本同脑出血. 小心的控制血压严重的高血压,预防性给予软化大便的药物.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂.头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.
以上是对“血糖低3.56钾3.42浑身无力心慌出虚汗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好:
非常高兴为您解答.蛛网膜下腔出血大多是颅内动脉瘤,脑内动静脉畸形所致.由于你血管造影无异变.您可能是外伤引起的.如果最近有受过头部创伤,很有几率蛛网膜下腔出血.而你出现的低钠钾血症是蛛网膜下腔出血的合并症.
保证绝对的卧床休息4——6周,床头高抬15,20度.休息室保持安静,舒适,暗光.避免一起血压颅内增高的诱因.如用力排便,咳嗽,情绪波动较大等等.如果您有高血压,则危险增大,通便是用些缓泻剂,头痛时适量用些止痛药.由于您有低钠血症,可口服Nacl或静点3%的生理盐水.心电监护防止心律失常.注意营养支持,防止合并症.
温馨提示:
控制高脂肪饮食及低纤维食物,尽量少吃油炸,熏烤及腌制食物。
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