平常病人并无症状,92%的病人以肠梗阻就医,其中亚急性和慢性肠梗阻占71.4%,一些病人是在腹部手术时偶尔发现本病.部分病人伴有腹部包块,发生率为69%.本病的临床特点为:①青年女性,有不明原因的肠梗阻.②既往有类似发作史,可自行缓解.③常表现为腹痛及呕吐,但缺乏肠梗阻的四大典型症状.④触诊腹部有无压痛的包块,质地软.
诊断:腹茧症术前很难确诊,几乎均为术中诊断,对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应疑本病.
实验室检查:组织病理学检查可表现为为纤维或胶原组织,呈慢性炎症改变.
其他辅助检查:
1.B 超 提示肿物为粘连的肠管,外被有弱回声组织,不能观察到有无腹水及包裹肠管有无蠕动.
2.X 线钡餐检查 可见小肠受压,紧缩,小肠整块移动或回肠末段狭窄等征象,钡剂通过小肠的时间明显延长,短缩的肠系膜及纤维内壁的粘连可使小肠出现类似结肠袋样的征象.
3.CT 可了解腹块内为折叠之小肠,肠管狭窄为增厚的腹膜所包裹.
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