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病人情况:女28岁未婚,工

保密 | 0个月 悬赏4个健康币 2009-09-19 14:31:36 5人回复 来自

健康咨询描述: 病人情况:
女28岁未婚,工作了4年,于一年前自我感觉有病,无法继续上班,就修养在家.
1,经常怀疑自己有各种病,经医院检查没有病就认为医院是庸医.有很强的求医欲望,可是对谁都不相信.因为之前生活受了一些挫折,所以认为病是家里人害的,是家里人不关心她所致,要家人想尽千方百计带她去看,可是医生开了药,她吃不到三天就因为副作用大,而坚决不肯继续服用.她认为,如果自己医不好死了,要家里人陪葬.对所有和她发生过矛盾的人,不耐烦,很常发脾气.
2,她会跟家里人说:我什么都不知道了,我什么都不记得了.可是,作为旁人,我们看见她是什么都记得的.她情绪很容易激动,稍不满意就发脾气,发起脾气来,能够把历史旧帐全部都说一遍,把自己说成世界上最可怜,最痛苦的人.我们对她说街边的乞丐还更痛苦,她就说乞丐还有思想,可是她自己感觉自己没有思想.在情绪激动时候,会摔东西,有时会控制不住打人,打了之后会后悔.
3,她有很强烈的求医欲望,可是她有去看医生,可是都不相信医生.她有去找心理医生,可是她觉得没有什么效果,看了两次就不肯再去.可是成天躺在家里,说她什么都不能做了,要家里人全方位照顾她.如果不顺心,就发脾气,而且每次发脾气,用她自己的话说:就是耗尽身体的最后一点力量来说话,为了要人家理解她.她会说,估计发完这次脾气,就要死,身体所有能量都耗尽了.成天述说她的病,用她的话说:说得次数太多,一开口就头痛心痛全身痛,可能明天就会死了,可是为了让别人理解她的病,她说她冒着死的危险来说明情况.最令人难受的是,她说的时候一定要人家很认真听,而且不准打断,不然她的火气会加重.即使你已经听了一千遍,都知道她想说什么了,可是她还是认为有必要说.直到上个月,她突然说她什么都不能说了,要储蓄能量,怕因为说话太多身体能量流失.但是强调我们一定要懂她,呵护她,她说她是一个重症病人.
4,当她对医生感到失望时,她会说要靠自己好起来.但是,却又感觉无能为力.对未来感到渺茫.
其他医生诊断有:抑郁症,疑病症.
我在网上查阅大量资料,发现其与偏执型病态人格有许多温和的地方:以下是查自网络的资料:
(1)偏执型(妄想型)病态人格
  主要特点是固执,多疑,情感不稳,心胸狭隘,好嫉妒;自我评价过高,对挫折或受到羞辱与阻碍的情况过于敏感,而且在遇到挫折时易于责备他人或推诿客观;具有歪曲体验的倾向,容易把别人本来中性的甚至是友好的表示看作敌视或蔑视行为;在生活和社会中容易与别人发生摩擦,难与领导相处,也易与同事不和,别人常对其敬而远之.例如:某男,由于父母性格均不健康,并经常争吵,动辄打骂孩子,因此,自幼急躁,主观,敏感,好猜疑,不愿接受意见,自参加工作以后,上述人格牲更为突出,思想狭隘,固执已见,好嫉妒,常与人发生冲突,几乎与单位里所有的人都吵过架.他自己工作能力差,但缺乏自知之明,反而说领导和同事不信任他,是在有意与他为难等.
请问有经验的医生,她到底是什么病?能不能医好?怎样医治?一直期待一个比较明确的答复.谢谢医生了!

第一次补充提问

不好意思,刚才打错字.是“发现病人的表现与偏执型病态人格有许多吻合的地方”.不是温和的地方.

发表于2009-9-19 14:37:05

第二次补充提问

发现病人与偏执型病态人格有吻合的地方是在病人发病后,即近一年.没有发病前是个温和乖巧的女孩,有点内向,但知书达理.

发表于2009-9-19 14:46:30

医生回复区

心里科赵宁
心里科赵宁 三级心理咨询师 擅长: 抑郁症,强迫观念。婚姻危机,自信心丧失 帮助网友:4043称赞:1132
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2009-09-19 17:08:30 我要投诉

      你好:从资料上来看患者应该是有一定的人格失调症,在不断的去抱怨别人的时候其实是在逃避自己的责任和应该承受的痛苦.因为面对问题,从内心出发,当事人就会必须自我反省,这个过程是非常痛苦的.常常令人望而怯步.正因为这样患者放弃了自省二选择了责备别人.把自己的一切事情都得错误都归纳给别人.而患者出现怀疑自己生病的情况其实也是一种因为过度的逃避而出现了神经的极度敏感说造成的.
      真对患者的情况必须让她知道,一个成熟的人一定会经历许许多多的痛苦,而在选择了是否面对解决还是逃避的时候,其实也就是选择了健康的心理还是心理疾病.所以必须能坦然面对,及时的寻求心理治疗,以积极的心态去面对人生正常的痛苦.人生的痛苦具有非常非凡的价值.勇于承担责任,敢于面对困难,就能超越自我,让自己的心灵变得健康.希望我的回答能帮助到你.
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2009-09-20 06:53:46 我要投诉

      你好依据病情描述应考虑为精神和心理两方面的问题.建议到正规的心理门诊咨询配合中药疏肝理气养心安神食疗小麦大枣甘草酸枣仁柴胡坚持一段时间就会明显好转.具体用法咨询当地医院.平时应多与家人朋友交流要面对现实.早日康复
      
      

hmilyzgf
hmilyzgf 其他 帮助网友:3025称赞:1232
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2009-09-19 15:04:12 我要投诉

      这样的情况,大多是精神方面的毛病了,看心理医生已没有多大的作用了,可能是受到的剌激的原因的,性格内向也是有一定的原因的,建议早点去看精神科医师为好了,要不然这样的症状会慢慢加重的,早期治疗会更好的,,,
      
      以上是对“病人情况:女28岁未婚,工”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王新刚
王新刚 医师 擅长: 失眠症,焦虑症,抑郁症,强迫症,精神分裂症,躁狂症 帮助网友:20902称赞:2721
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2009-09-19 15:07:54 我要投诉

      你描述的情况应当诊断为疑病症,反复就医却又不按时用药是疑病观念(是超价观念的一种),该观念总是指向自身健康的,这是此病的核心症状,其他症状都是此伴发的,例如疑家人不给自己看病而易怒,烦躁,无故发脾气,抑郁等等.偏执型人格障碍的多疑是指向外界的,病理心理机制完全不同,但性格上有相似之处,这也是非精神科医师难以进行鉴别的.
       此病非常顽固,主要是疑病观念难以消除,因该患者不服药,建议住院治疗.虽然让人难以接受,但也是唯一办法了.否则,家人可就不安宁了.
      

心理科于光辉
心理科于光辉 其他 擅长: 抑郁焦虑强迫神经衰弱性心理障碍情感咨询 帮助网友:1672称赞:185
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2009-09-19 15:38:11 我要投诉

      你好 人格障碍是患病的基础 病人表现的是疑病症
      可以按照疑病症进行治疗
      心理咨询有时候并不需要确认就是哪种 因为心理问题都是纠缠在一起的
      需要了解很多情况 包括刺激事件 生长环境
      祝好
      

疾病百科| 头痛

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