健康咨询描述: 请问习惯性下颌关节脱位者,时间长了或随着年龄的增加会不会那一天张开了就永远都合不拢
[诊断要点]
一,有过度张口运动,习惯性脱位或损伤史.
二,单侧性口不能闭合,患侧耳前有凹陷,咀形的中线偏向健侧,咬颌紊乱.
三,双侧性开颌,双侧耳前凹陷,下颌前伸,面部拉长,中线无偏斜.
[治疗要点]
一,手法复位.
二,器械复位.
三,复位后以绷带固定2周,进流食1周.
颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位.可以发生在单侧,亦可发生在双侧.临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位.
治疗原则是尽早手法复位,并限制下颌活动两周左右.
手法复位的操作方法:病员低位端坐,头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节.术者站于前方,双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上,其余手指握住下颌体部.复位时嘱病员放松肌肉,术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬.当髁状突下降至低于关节结节平面时,顺势将下颌骨向后推动,髁状突即可滑回关节凹面复位.复位后立即用头颌绷带固定,限制张口活动两周左右.
温馨提示:
一旦发生关节脱位,应让病人受伤的关节安静地固定在病人感到最舒适的位置。应尽可能在进行妥善固定后,迅速就医。值得注意的是,在为病人脱衣服时,应先脱健康一侧的,再脱受伤一侧的,穿衣服时则反之。
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