健康咨询描述:
哪位好心人,帮我看一看,我的宝宝这样还有救吗(新生儿出生40天)??如果有要怎么治疗??到哪里治?? 成功率多少???急 急 急 !!!!!在这里先谢啦
泉州市妇幼保健院儿童医院
检查部位:头颅
临床诊断;晚K-颅内出血?
检查名称:平扫
检查方法:
头颅:以OM为基线向上连续扫描8-10层,层厚10MM,层距:10MM. 检查所见:右额叶内两个大小不等类圆形高密度影,CT值为59-63HU,大小分别为26*29MM和12*18MM,周围见低密度水肿带,右侧脑室受压变窄移位,鞍上池受压变形,右额部颅板下亦见带状高密度影,境界清,右外侧裂池,前纵裂池及双侧脑室见高密度影充填,双侧脑室充大,中线稍左偏.
影像学诊断:
1,右额叶多发血肿
2,右额部硬膜下出血?
3,蛛血
你好,孩子的情况是先天性的维K因子缺乏导致的,治疗起来很困难,即使能保住命,大多留有后遗症,建议下次怀孕进行预防,预产期是肌注维生素K1,孩子出生时肌注维生素K1进行预防.
新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期,分娩期和出生后,胎儿,婴儿发生窒息,导致脑缺血缺氧性损害的疾病,死亡率和致残率极高.
患儿的脑组织以水肿,坏死,出血,软化为主要病变,存活者常会留有后遗症.高压氧治疗的目的在于,使患缺氧缺血性脑病的新生儿的病变脑细胞恢复功能,从而减轻脑部病变,减少后遗症的发生.
不同部位的脑组织对缺氧的敏感性不同,细胞多,血管丰富,代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血也最敏感.早产儿的敏感部位在脑室管膜下生发层,足月儿的生发层发展成大脑皮层,所以新生儿的
大脑皮层对缺氧最敏感.主要病理变化有大脑病变,脑干病变及颅内出血等.
围产期的主要临床表现是胎儿在子宫内窒息,羊水污染,第二产程延长,出生时窒息等.早产儿的主要症状多发生在出生三日以内,轻者表现为兴奋症状,如容易被激惹,四肢颤动,惊厥,肌肉张力增
强,呼吸不规则,重者表现为抑制症状,如反应迟钝,昏迷,肌肉张力低下或消失,有时出现眼球震颤或呼吸暂停.极重者可出现贫血或者血压下降.以上病症可由头颅B超或CT检查确诊.危重症患儿难免死亡,幸存者也多会留下后遗症,如智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫.如果基底节受损,可遗留扭转性痉挛,舞蹈样动作,僵直性瘫痪等.
本病临床常规治疗有吸氧,应用抗惊厥药物,纠正水电解质平衡紊乱,纠正低糖低钙,控制脑水肿,抗休克等.近年来,高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的发展势头良好,治疗成功几率非常大.新生儿脑发育处于极度活跃旺盛的时期,高压氧治疗越早越有利于受损脑细胞的修复与再生.分娩异常与患儿窒息程度和智能发育关系密切,因为,从出生到2岁是中枢神经系统发育最迅速,可塑性最强的时期.
所以,从新生儿时期开始高压氧治疗,能促进脑结构和脑功能的发育,有助于促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿的恢复或减轻后遗症.高压氧治疗有如下特点:1.高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果优于婴儿组.2.新生儿缺氧缺血性脑病应尽早进行高压氧治疗,及早治疗可降低死亡率和致残率.3.新生儿缺氧缺血性脑病越早治疗,效果越好,
应尽量争取在确诊24小时内进行高压氧治疗.4.在进行高压氧治疗的同时,配合药物治疗,康复训练会增强疗效.另外,在进行高压氧治疗前后,对患儿进行神经智能测定,对指导治疗有重要意义.
经过及时,正确,精心的治疗,新生儿缺氧缺血性脑病患儿绝大多数预后良好.实践证明,高压氧舱吸氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑病较为安全,可靠,理想的方法.
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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