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求您帮帮我!我得结核病治好后一..

保密 | 0个月 2009-09-20 12:05:06 2人回复 来自

健康咨询描述: 求您帮帮我!我得结核病治好后一年,现在又复发了,吃药后老吐,怎么办?

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周玉梅
周玉梅 哈尔滨市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性胸膜炎;结核性脑膜炎;纤维空洞型肺结核;结核 帮助网友:1008
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2009-09-20 12:38:52 我要投诉

      你好!
       一般抗结核治疗康复后,体重不断增加肺结核的复发几率是很低的,更有利于肺结核的病灶的稳固和钙化.你原来可能患空洞型肺结核,正规服药1年,只要服药正规规律不间断顺利完成疗程,复发的几率很小.需要停药后6个月,两年复查与原片对照看病灶是否变化,若无变化说肺结核完全治愈.平时加强锻炼身体,加强营养,避免过度劳累.另外秋冬来临,预防感冒,可能你们本次咳嗽普通流感有关,对症处理就行了.建议去医院做肺部CT,与以前的胸片或者CT进行对照,看病灶情况.
      

周院长
周院长 医师 帮助网友:6532称赞:267
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2009-09-20 14:50:15 我要投诉

      治疗结核的五个原则
      临床上有初,复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别.抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量,科学的用药方法,足够的疗程,还要规律,早期用药,才能治愈.缺少哪一个环节都能导致治疗失败.
      一,早期:对任何疾病都强调早诊断,早治疗,特别对一定要早诊断,早治疗,早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期,肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整,可逆性大.同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用.早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹.如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人.
      二,联合:无论初治还是复治患者均要联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人.联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果.既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效.并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费.
      三,适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量.这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统,神经系统,泌尿系统,特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌,杀菌的目的,易产生耐药性.所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药.
      四,规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌.在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败.日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是.
      五,全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月.全疗程一年或一年半.短化不少于6个月或10个月.
      要想彻底治疗必须遵循以上五个原则,早期,联合,适量,规律,全程,才能确保查出必治,治必彻底.
      

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