健康咨询描述: 化验检查结果:尿蛋白为可疑
曾经的治疗情况和效果: 打了2个星期青霉素.从2个+变为可疑
妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂,肾,输尿管及膀胱肌层肥厚,孕激素则使其扩张,蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧输尿管扩张扭曲更明显;(3)中孕以后增大的子宫和胎头将膀胱向上推移,易有排尿不畅和尿潴留;(4)孕期尿液中葡萄糖,氨基酸等营养物质含量增加,有利于细菌生长.由于上述改变,再加上女性尿道短,尿道口近肛门,细菌易沿尿道上行而感染,产时,产后导尿也是引起感染的原因之一
肾盂肾炎是尿路感染的一种,属于上尿路感染,是指各种病原微生物在尿路中生长繁殖引起的感染性疾病,多见于育龄期妇女,老年人,免疫力低下及尿路畸形者.最常见的感染菌为大肠埃希菌,由于女性的解剖特征更容易发生.
临床表现:急性(全身症状如发热寒战头疼全身酸痛恶心等/泌尿系统症状如尿频尿急尿痛排尿困难腰痛等)慢性(表现复杂,一般可有急性发作史,后出现不同程度的低热,间歇性尿频,排尿不适,腰部酸痛及肾小管损害表现如夜尿增多等),你的情况没有症状,应属于无症状性细菌尿
诊断:尿常规--可有白细胞尿,血尿,蛋白尿/细菌学检查--(涂片法-每个视野下多于1个细菌提示有尿路感染/细菌培养->100000/ml确诊尿路感染坚持多饮水,勤排尿是最有效的预防方法
注意会阴部清洁
尽量避免尿路器械的使用
若是与性生活有关的,应于性交后立即排尿,并口服一次常用量抗生素
您好:
急性肾盂肾炎是妊娠期最常见的泌尿系统合并症,孕妇较非孕妇容易发生败血症,中毒性休克,甚至诱发急性肾功能衰竭,并可以引起早产和胎儿各种并发症.肾盂肾炎可以引起高热,可以引起流产,早产,所以在治疗上应积极对待.一旦确诊应住院治疗.治疗原则上是支持疗法,保持泌尿道通畅和抗感染,主要方面是:
1 孕妇应卧床休息,取侧卧位,以减少子宫对输尿管的压迫.
2 患者应多饮水,肾炎患者饮水方面有障碍者应以输液代替,保持每日尿量在2000ml以上(您可以自己用小桶测量),这对尿路有冲洗和引流的作用.
3 抗炎治疗应选用对胎儿影响较小的药物,如青霉素类和头孢类药物.
在以上治疗24小时后症状应改善,根据您的情况,尿蛋白转为可疑或阴性即说明感染已经控制住.我们一般在静脉抗炎治疗病情控制后,就可以将药物改为口服的,整个治疗疗程应为2-3周,完成治疗后7-10天左右最好复查尿细菌培养,以免再次复发.您已经注射青霉素2周,尿蛋白也转为阴性,建议您改口服消炎药治疗1周以巩固治疗,以免药物过多蓄积而中毒或引发二重感染,但在治疗上要彻底,以免发展为慢性肾盂肾炎.最后,要注意营养,由于该病对肾功能有一定影响,建议在食物上要避免过于刺激和低盐饮食,要补充热量和适量的蛋白质,及时纠正贫血和低蛋白血症.
祝您及宝宝健康!
以上是对“请问妊娠期肾孟肾炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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