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我想问我的HBsAg:阳性

保密 | 0个月 2009-09-22 19:25:33 6人回复 来自

健康咨询描述: 我想问我的HBsAg:阳性 HBeAg:阴性 HBcAb:阳性 HBsAb:阴性 HBeAb;阳性 这是大三阳还是小三阳啊

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曾同荣
曾同荣 医师 擅长: 内儿科麻醉 帮助网友:22724称赞:1379
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2009-09-22 19:32:33 我要投诉

      你好,你的两对半检查结果是小三阳,乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.
      小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析.乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗.如果HBV-DNA(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物,只会增加肝脏负担甚至遭致不良后果.如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝. 我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化.这种认识是片面和有缺陷的.对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定.
      

sd谢医生
sd谢医生 其他 帮助网友:154称赞:4
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2009-09-22 19:50:03 我要投诉

      是小三阳,您若无症状应多进食营养易消化食物,在医生指导下服用一些保肝药,若有明显不适,转氨酶过高,则应到医院系统治疗
      

杏林春晖2009
杏林春晖2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:34420称赞:3680
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2009-09-22 19:27:02 我要投诉

      你好
       上述检查结果提示是乙肝大三阳,建议进一步检查肝功能和HBVDNA.要做到完全阴转是很困难的,其实肝功正常,HBVDNA不超标也就问题不大,一般不需要治疗.如果肝功不正常可进行保肝用药,如果HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考虑抗病毒治疗,常用的抗病毒药物:干扰素,拉米呋定,阿德福韦等等.
      
      
      以上是对“我想问我的HBsAg:阳性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zyycd
zyycd 其他 帮助网友:69称赞:7
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2009-09-22 19:32:44 我要投诉

      您好,从您的乙肝血清标志物来看,您是乙型肝炎患者,您是我们常说的“小三阳”,相对来说,您的病毒复制情况较“大三阳”患者为弱.但是您仍需要去检查您的肝功和HBV DNA,因为如果您的肝功有异常,并且HBV DNA高到一定程度,您需要经常抗病毒治疗.如果HBV DNA是阴性,肝功异常的话,你需要进行保肝治疗.如果肝功和HBV DNA都是正常的,那您需要定期复查即可.
      

吕云霞
吕云霞 药师 擅长: 从事药品药库管理10年,協助臨床安全,合理用药。主 帮助网友:6033称赞:468
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2009-09-22 19:35:52 我要投诉

      HBsAg:阳性 HBcAb:阳性 HBeAb;阳性这种情况属于小三阳.小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析.乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗.目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素,日达仙,拉米夫定,泛昔洛维,胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大.少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展.本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效.如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生.所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果.这类乙肝小三阳患者是可以结婚,生育与健康人一样生活,工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的.鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体后再结婚,生育为妥.此前性生活男方应使用避孕套为上.生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白. 患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复.乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生.
      

佚名11
佚名11 其他 帮助网友:35称赞:1
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2009-09-22 19:36:57 我要投诉

      根据你的五项指标结果,HBeAb阳性,是大三阳.所谓的大三阳就是你体内的乙肝病毒是活动的,处于复制期,又称为慢性活动性肝炎.
      建议到正规医院完善一下检查,还要继续检查一下肝功能和HBV-DNA,根据结果在确定治疗的方案.治疗的目的就是抑制病毒的复制,保护肝功能.使HBeAb转阴.
      

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