正确治疗恢复疗效可分为三期:最佳的治疗期是三个月至半年,恢复效率为87.2%.有效治疗期在半年至一年内,恢复效率为56.4,治疗期为一年至两年恢复效率为38.7%.
脊髓炎致脊髓水肿并发脊髓神经功能麻痹导致脊髓损伤平面以下的各种功能障碍,发病后恢复不佳的原因多是脊髓缺血时间过长神经功能麻痹或神经功能紊乱不能调节支配机体气血的运行濡养肌肉组织而发生肌肉萎缩.四肢无力既运动神经受累.
治疗:中药营养神经增强免疫改善脊髓微循环的血运预防受累神经继发缺血变性,并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经复合治疗获得各种神经功能的改善和恢复.需指导再次联系!
急性脊髓炎治疗期靠药物激素,免疫制剂,抗生素维生素B族有助于神经功能恢复的药物,有可能控制病情,临床明显改善通常出现3个月之后.康复期应早期进行肢体被动活动与按摩,改善肢体血液循环,部分肌力恢复时应鼓励病人主动活动.病情不同预后的差异较大.若无合并症通常3-6个月可基本恢复,生活自理;肢体完全性瘫痪者发病6个月后,肌电图仍为失神经改变,核磁显示髓内广泛性信号改变,病变,病变范围多于10个节段或下肢运动诱发电位无反应者预后不良;合并褥疮疮,肺或泌尿系感染时常影响病情恢复,遗留后遗症,部分病人可死于合并症.所以说护理极为重要.
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急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎症性病变,又称急性横贯性脊髓炎.急性脊髓炎应早期诊断,早期治疗,精心护理,早期康复训练对预后也十分重要.药物治疗可以选用皮质类固醇激素,大剂量免疫球蛋白,维生素BA族,抗生素,以及血管扩张药物.急性脊髓炎的预后取决于急性脊髓损害程度,病变范围,以及并发症情况.如无严重并发症,多于3~6个月内基本恢复,生活可以自理.完全性截瘫6个月后肌电图仍然是失神改变,MRI显示髓内广泛信号改变,病变范围累积脊髓节段多而且弥漫者预后不良.合并泌尿系统感染,压疮,肺部感染常影响恢复,遗留后遗症.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差,短期内可死于呼吸循环衰竭.康复治疗早期应该将瘫痪肢体保持功能位,防止肢体关节痉挛和挛缩,促进肌力恢复,并进行被动,主动锻炼和局部肢体按摩.
你所说的急性脊髓炎属于神经科脱髓鞘病变中多发性硬化一个亚型,本病的治疗病程和预后情况的分类较为复杂,常规分为:良性型,缓解复发型,缓解进展型,慢性进展型等.而其急性期,要根据患者自身状况不同,激素用药控制症状的时间长短的差异而不同,原因是大剂量的激素冲击后,改为口服稳定病情,要逐级递减激素的用量,直到减完为止,所以说常规病程在两个月以上.进入康复期的情况也很复杂,针对不同类型的患者,特别是体质差的病人,几乎不能中断用药,主要目的是防止复发.据统计一年内复发者30%左右,1-2年复发者20%左右,5-9年复发者20%左右,10-30年复发者10%左右.并且每复发一次后遗症增加一些,并且呈阶梯式恶化.就预后而言,一般急性起病比隐性起病要好,感觉障碍比运动障碍缓解倾向大,早期症状比复发症状缓解率高.建议注意感冒,坚持用药,提高抵抗力,预防复发为重中之重!
温馨提示:
保持呼吸道通畅。
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