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左心室高压电是怎么回事

保密 | 0个月 2009-09-23 11:10:22 2人回复 来自

健康咨询描述: 左心室高压电是怎么回事

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张树立
张树立 主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌梗死,心律失常,心肌病,脑梗塞 帮助网友:343960称赞:11214
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2009-09-23 13:24:24 我要投诉

      你好,左室高电压是心电图异常的一种情况:一般认为心电图RV5≥2.0mV或者RV5+SV1男性≥4.0女性≥3.5即可诊断
      左室高电压的病因:最常见的是高血压病还有少数为肥厚性心肌病.
      长期血压高造成心脏左心室压力负荷过重而致.
      
      

明月内科
明月内科 医师 擅长: 内脏破裂、骨折、烧伤、阑尾炎、肝脓肿 帮助网友:121称赞:4
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2009-09-23 16:12:13 我要投诉

      左室高电压的诊断意义不是很确切,它虽然多见于左室扩张或肥大,是左室肥大或扩张诊断标准中不可缺少的条件,但受很多因素影响,如胸壁肥厚,电极位置移动都有关系,而且从上述资料看,也不能排除是正常 的心电生理表现,致使心肌细胞电生理和血流动力方面发生的一种改变.所以左室肥大的诊断一定要全面衡量,综合评价,病史的追询,阳性体征的检出,胸部X线检查,心脏超声等辅助检查,心电图的QRS搏时限,电压,形态,肢体导联QRS波电压,电轴,S-T段,T波等综合评价,都是至关重要的.因此单有心电图RV5+SV1大于4.0mv(男性),RV5+SV1大于3.5mv(女性)不能诊断左心室肥大.
      致病原因:左室高电压多因长久高血压所致,建议关注血压情况,高者服用贝纳普利可纠正.若血压不高一般不要特殊处理.
      诊断结论:高血压患者的静息心肌微循环血流量增加,心肌微血管储备和非内皮依赖性的血管扩张能力明显受损,心肌毛细血管密度明显减少,并且随着疾病的进展而加重;高血压LVH患者较无LVH者的心肌微血管功能受损程度更严重;高血压患者如果合并心电图左室高电压时,应考虑存在心肌微血管病变的可能性;MCE对诊断高血压微血管疾病有着良好的应用前景.
      

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