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我家孩子这几天就要出生,彩超说

保密 | 0个月 2009-09-23 12:28:45 5人回复 来自

健康咨询描述: 我家孩子这几天就要出生,彩超说胎儿左侧肾脏集合系统分离约0.7CM
请问这是否正常.

医生回复区

周俊武
周俊武 广东祈福医院   主治医师 擅长: 擅长中医治疗慢性咳嗽、哮喘、小儿厌食、腹泻、遗尿、 帮助网友:2566称赞:291
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2009-09-23 14:13:33 我要投诉

      B超提示胎儿肾积水.胎儿期肾积水与年长儿的肾积水在病因和预后上有明显的不同,大部分胎儿期出现的肾积水存在自行缓解或消失的倾向.胎儿发生肾积水一般分为两种情况.一种为可复性,即胎儿在发育过程中暂时出现了肾功能失常或结构异常.但随着孩子的发育,这种功能缺陷被逐渐弥补,特别是出生后,由于环境的变化,肾功能恢复正常,肾积水也随之消失.这种情况常见于某种原因引起的胎儿输尿管收缩节律失调,或输尿管发育过程中出现的暂时性解剖结构异常.这种可复性肾积水多会随着胎儿发育逐渐消失. 另一种为不可复性,常见于先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象.此类肾积水胎儿如果出生,应及时进行必要治疗,以改善其泌尿系功能.应充分征求临床医生的诊断意见,同时密切观察胎儿肾积水的发展情况,间隔一段时间后,再做一次彩色B超,以了解胎儿或新生儿肾积水的发展趋向.
      

小文文医生
小文文医生 其他
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2009-09-23 23:04:11 我要投诉

      集合系统就是肾脏里通过尿液的大的“通道”,类似于主干道,最终汇入输尿管.现在B超提示集合系统分离,说明肾脏里的尿液轻度的积水.
       双肾集合系统分离,可能有不同原因造成.如,生理性的,病理性的,根据其为宝宝考虑为输尿管系统发育不完善,建议严密观察,定期复查.现在胎儿没有发育全,不能说明就有问题,可以遵医嘱继续观察.只要到30周后数字不超过1cm,就是正常.就算到时候超过1cm了,宝宝出生后经过大气压力,也不会有什么问题,只有极少数可能泌尿系统有问题,所以现在最重要的是放松心情,不要慌张,也不要乱投医,要到正规医院去.
      

青瓷zj
青瓷zj 其他 帮助网友:12称赞:1
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2009-09-23 23:11:07 我要投诉

      您的宝宝考虑是有轻度的肾积水.一般情况下,分离超过1,0cm才有病理意义.宝宝出生后,看看他的尿量会不会很少,如果尿量正常,没有什么问题.如果出现少尿,需要进一步治疗.
      
      以上是对“我家孩子这几天就要出生,彩超说”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

医生david
医生david 其他 帮助网友:324称赞:26
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2009-09-23 23:38:33 我要投诉

      不知右侧有什么表现,建议你可以进行双侧的比较.左侧分离约7mm,还是有问题的.
      建议孩子还是生下来尽早行彩超进一步明确,也可以查一下尿常规和肾功能.如果孩子的畸形诊断明确,建议及早行手术.可以行介入治疗,手术微创,创伤小,恢复快.
      因为孩子的畸形常是多发性,建议查一下是否合并有其他的畸形,早期发现,早期治疗.
      

sd麟医生
sd麟医生 其他 帮助网友:914称赞:49
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2009-09-24 00:47:25 我要投诉

      你好,常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性:积水宽度2.15至2.56厘米,肾实质厚0.3至0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗.
      综上所述,全面了解胎儿肾积水定期随访尤为重要.发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查.如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠.
      发现胎儿的肾积水后希望家长们不要紧张,不可轻易终止妊娠.因为有些肾积水随着进一步妊娠,或在出生后会自行消失.绝大部分的泌尿系统梗阻都可以通过生后的检查得到很好的治疗.对大多数的在胎儿期发现的肾积水患儿,在出生后一周时需要进行正规的泌尿系统的超声检查,如果有肾盂分离≥10毫米,就需要在专科医生指导下进行全面检查,包括核素肾显像,排泄性膀胱输尿管造影等,明确病因;如果肾盂分离在4至10毫米之间,需要在生后3个月和6个月时复查超声检查;如果肾盂分离4毫米可以视为正常.对所有肾盂分离≥10毫米或有肾盏扩张的孩子在明确诊断和治疗之前都需给予小剂量抗生素预防治疗.
      希望通过以上回答可以帮助你解疑答惑,祝生个健康的小宝宝.
      

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