健康咨询描述:
问题描述:
6个月时因高热惊厥住院(体温39度多),控制住体温即出院,后因腹泻再次入院,诊断为轮状病毒,几天后出院,但回家后转为咳嗽,咳痰不出,后服用咳喘灵和头胞克洛好转.但整个人没有精神,不愿吃东西,后又回医院输液.
1岁时又因高热惊厥而住院,作脑CT显示双侧大脑发育欠饱满,轻微脑积水,当时体温40度(是已打退烧针后才发生抽经的),住院后总是摇头,撞头,医生诊断是:1,低钙(主要原因);2,脑积水;3,高热;4,轻微贫血.后来通过打吊针退热,补钙,降颅压,打脑活素一个疗程促进脑发育.
上月又高烧惊厥住院,当时休温39.2度,咳嗽,诊断为上呼吸道感染,五天后出院.复查脑CT.脑发育已正常.
我现在好担心,是不是宝宝一发热就会抽经,会对宝宝造成多大的伤害啊,我多么希望我的宝宝能平平安安长大,谢谢各位医生了,告诉我该怎么办吧?
脑积水也能引起惊厥,建议在孩子出现高热惊厥两周后,做脑电图排除一下癫痫的可能.高热惊厥常发生于病毒性感染,最常见于上呼吸道感染.发生过高热惊厥后再次发烧时极易复发,应该积极预防.
按你的描述,宝宝的发烧应该是单纯的高热惊厥,高热惊厥是小儿较常见的危急重症,是中枢神经系统以外的感染所致体温38℃以上时出现的惊厥.在5岁以下小儿中约2%~5%曾有高热惊厥,在小儿中,约5%~6%发生过高热惊厥.首次发病多见于6个月至3岁之间,6个月以下及6岁以上发病者甚少.
预防高热惊厥应注意如下几方面:
1.提高免疫力:加强营养,经常性户外活动以增强体质,提高抵抗力.必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物.
2.预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所,流动人口较多的地方去,每天不定期开窗通风,保持家中空气流通.
3.积极退热:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上时,应积极退热.退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热.物理退热包括:1)温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心,腋下,腘窝,腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情.2)冰枕:用冰袋枕在小儿头部,同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度,保护大脑.
4.正确应用抗惊厥药物:1)间歇使用抗惊厥药物:即平时不用药,只在每次患发热性疾病的初期,当体温升高达37.5℃时,立即将安定溶液直肠注入或给口服安定,也可用安定栓剂;2)长期服用抗惊厥药物:对每年发作5次以上的高热惊厥小儿,每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者,可长期服用抗惊厥药物,同时注意药物不良反应.
从你所反映的问题,小孩是容易高烧出现的体质因素,这样的小孩在临床上遇到很多,只要能够控制好体温就可以避免出现抽搐.
小孩长期这样出现,对他的脑部发育会有很多的影响,所以建议你在家里常备有退热的药物,但是最好能够物理降温,就是常用的有酒精擦浴(可用75%医用浓度的酒精兑入水大概就按1:1的量配成35%浓度的酒精擦浴,主要包括颈部,腋窝,肘窝,大腿内侧,腘窝等,可以反复使用直到体温正常),冰帽,冷冰毛巾覆头部或者头部贴用的退热贴都可以.急救可以掐人中穴解痉.
这种情况一般小孩到了4岁左右都会好些的,目前能做的就是加强锻炼,多吃水果,特别是苹果.
另外中医解决这类问题还是有效的,从中医的角度来讲,小孩是肝常有余,肝阴不足,肝风内动而生惊厥.所以你可以寻求中医的辅助治疗,从中医补益肺气,滋补肝阴,镇肝熄风进行治疗.
特别要提醒的是小孩平时注意防寒保暖,多饮水,生病时,首要控制体温,尽量把体温控制在38.5摄氏度以内.
高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥.小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥.临床表现可分为简单型和复杂型两种.简单型的特点:1,年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见. 2,发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时.3,发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视,斜视,上翻.4,持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快.5,脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常.6,家族史:有很明显的家族史.简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力,学习,行为均无影响.随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥.
复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常.预后较差,约有1%~2%可转为癫痫.
你小儿的情况肯定是简单型,所以不必担心,我们在临床上遇到过很多这样的病倒,最后愈后都非常好.
以上是对“宝福发热抽经”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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