健康咨询描述:
主要症状:右下腹痛
发病时间:23日晚
化验检查结果:右下腹探查:距体表2.1CM处可见3.9×0.8CM的管状低回声区,其它部位正常,未见异常血流信号.尿检查结果:白细胞+3 500CELL/UL 血常规查结果:正常
曾经的治疗情况和效果: 无
你查血常规了吗?
一般情况是可以保守消炎治疗的,但是如果血常规白细胞很高的话就应该手术切除阑尾治疗了,否则穿孔了就会有腹膜炎体征(腹痛,腹胀,腹肌紧张)的话最好手术切除阑尾治疗,麻烦就大了 ~
以上是对“急性阑尾炎怎么治疗最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
阑尾炎
你好!目前一般来说急性阑尾炎一般都是手术治疗,直接切除,不过临床上有很多报道中医治好慢性阑尾炎的,但是急性阑尾炎因为患者难以承受长期的痛苦,而用中医治疗需要较长的治疗.当然能不手术是最好的,手术治疗会耗伤大量的正气,恢复起来也较慢,建议你去正规的大型医院或专业的中医名医堂去咨询一下中医专家,相信你可以找到一位很好的中医专家为你解决疾患,不要去一般的医院,祝早日康复!
你查血常规了吗?
一般情况是可以保守消炎治疗的,但是如果血常规白细胞很高的话就应该手术切除阑尾治疗了,否则穿孔了就会有腹膜炎体征(腹痛,腹胀,腹肌紧张)的话最好手术切除阑尾治疗,麻烦就大了 ~
以上是对“急性阑尾炎怎么治疗最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1.病理过程和临床表现
急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出.腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐,全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部.局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位.在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的,故称为麦克伯尼氏点(麦氏点).若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎.此时全身症状较重,右下腹疼痛明显.最后可发展为阑尾壁的组织坏死,若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并限局性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛.体温多超过38.5℃以上,外周血白细胞计数也增多.因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿.[编辑本段]治疗
2.单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
急性阑尾炎是最常见的急腹症.其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高.而右下腹阑尾区压痛,则是本病重要的一个体征.急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿中西医结合治疗该病通常分为三期,即瘀滞期蕴热期毒热期.瘀滞期以行气活血,辅以清热解毒;蕴热期则以清热解毒及行气活血并举,辅以通便或利湿药物毒热期应以大剂清热解毒为主通里攻下行气活血为辅.方药可采用大黄牡丹皮汤及红藤煎加减.亦可配合使用针灸疗法及局部外敷中药.若体虚无大热者可选用薏苡附子败酱散.同时在治疗过程中须严密观察患者血象体温体征等变化必要时配合使用抗生素输液等.对非手术治疗效果欠佳之病例则应迅即作出判断,尽快施以手术治疗若已引致阑尾周围脓肿或并发弥漫性腹膜炎的病例临床亦以尽快手术治疗为妥
怀疑急性阑尾炎应该做一些一些检查以确诊.
1,血常规检查:白细胞计数常升至18×109/L以上;但升高不明显不能否定诊断应反复检查如逐渐升高则有诊断价值
2,尿常规检查:尿检查一般无阳性发现
3,大便常规检查:盆位阑尾炎和穿孔性阑尾炎合并盆腔脓肿时大便中也可发现血细胞
4,X线检查:腹部B超检查:病程较长者应急取行右下腹B超检查了解是否有炎性包块存在在决定对阑尾脓肿切开引流时B超可提供脓肿的具体部位深度及大小便于选择切口
治疗上手术治疗为首选治疗,也可药物治疗观察疗效.
1基础治疗:卧床休息控制饮食适当补液和对症处理
2抗菌治疗:可选用广谱抗生素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)静脉滴注
3针刺治疗:可取足三里阑尾穴强刺激留针30分钟每日二次连续三天
你好!急性阑尾炎是急腹症之一.阑尾之急性炎症.中西医结合非手术治疗曾取得较好的治愈率.该病相当于中医学历代医家所记述之肠痈.多因饮食失节,寒温不调,情志所伤,暴急奔走等所诱发.证见初起时上腹部或脐腹部走窜疼痛,但经数小时后疼痛多固定于右下腹部,局部有压痛及反跳痛,多数患者全身寒热不适,恶心呕吐,不思食饮.若证治或失治,则热盛肉腐,瘀结成块,形成阑尾周围脓肿.若热毒炽盛,正虚邪实,则易因阑尾穿孔而形成弥漫性胸膜炎,严重者并发中毒性休克,出现亡阴亡阳症状.如治不如法而使病势延,下焦湿热未尽,则可遗有盆腔脓肿.如病后气血失和,瘀阻肠道,可还形成粘连性肠梗阻.中西医结合治疗该病通常分为三期,即瘀滞期,蕴热期,毒热期.瘀滞期以行气活血,辅以清热解毒;蕴热期则以清热解毒及行气活血并举,辅以通便或利湿药物;毒热期应以大剂清热解毒为主,通里攻下,行气活血为辅.方药可采用大黄牡丹皮汤及红藤煎加减.亦可配合使用针灸疗法及局部外敷中药.若体虚无大热者,可选用薏苡附子败酱散.同时在治疗过程中须严密观察患者血象,体温,体征等变化,必要时配合使用抗生素,输液等.对非手术治疗效果欠佳之病例,则应迅即作出判断,尽快施以手术治疗,若已引致阑尾周围脓肿,或并发弥漫性腹膜炎的病例,临床亦以尽快手术治疗为妥.
建议:早期手术,以除后患.
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线