健康咨询描述:
主要症状:正常
发病时间:没有发病
化验检查结果:正常
曾经的治疗情况和效果: 正常
孤立肾胚胎期一侧生肾组织及输尿管胚芽未发育,致对侧为一孤立肾.并不罕见.但由于无临床症状,故发病率难于统计.约1000至1500例出生儿中有1例独肾.男性多于女性,左侧多于右侧.没有肾脏的一侧也多没有输尿管.由于生理需要,对侧肾脏常代偿性增大.如独肾形态和功能正常,临床上不用处理.
1.平时多无症状,多在体检时由仪器发现.
2.膀胱镜检查,发现膀胱三角区不对称,一侧输尿管口缺如.
3.独肾体积较正常大.
诊断
1.孤立肾功能良好者,一般难以发现.常因某种原因而行B型超声或CT检查两肾时发现一侧肾缺如.
2.膀胱镜检查时三角区不对称,一侧输尿管口缺如.
3.尿路平片及静脉尿路造影显示一侧无肾影和不显影,对侧肾代偿性增大,须注意排除其它原因所致的肾不显影,如晚期肾结核,肾发育不全等.
4.腹膜后注气造影,B型超声及CT检查显示一侧无肾.
辅助检查
1.孤立肾如无临床症状可不需任何检查,只定期观察瞭解;
2.如孤立肾出现有结石,结核,肾功能损害或疑有恶变则进行A项,B项甚至C项检查,以帮助医生进行诊断和选择治疗手段.
治疗措施
1.无并发症者,勿需处理.
2.如并发结石,结核及外伤等则应在保留肾脏,保护肾功能及维持生命的前提下决定处理方案.切勿误切除孤立肾.
3.如孤立肾的肾功能已严重受损,宜行透析治疗或肾移植治疗.
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