有问必答网外科骨科股骨头坏死 → 脑梗患者能做股骨头坏死手术吗

脑梗患者能做股骨头坏死手术吗

女 | 61岁 悬赏10个健康币 2009-09-24 20:32:13 6人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:脑梗2次,语言障碍,股骨头坏死晚期
发病时间:脑梗3年前.股骨头坏死6年
化验检查结果:股骨头坏死晚期

曾经的治疗情况和效果: 药物治疗效果不好

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杜柏
杜柏 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长脑挫裂伤,创伤性蛛网膜下腔出血,硬膜外血肿,颅 帮助网友:22521
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2009-09-24 20:40:47 我要投诉

      患了股骨头坏死局部介入法是不错的,可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短,见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转.
      
      

艾卫锋
艾卫锋 沈阳市沈北新区中心医院   副主任医师 擅长: 外科、放射线、全科 帮助网友:37589称赞:2358
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2009-09-24 21:24:02 我要投诉

      你好!这要看是哪一侧的股骨头坏死了.因为脑梗塞会导致下肢的功能障碍的,如果是障碍一侧,那么置换人工股骨头的作用并不大.如果是没有下肢功能障碍一侧是可以做的,这样可以保持一定的活动功能,但也要减少活动,否则人工股骨头的磨损严重,不能达到有效的使用期限的.
      一般股骨头坏死早期保守治疗,中期以上则需要手术治疗,中期是最佳的手术时机.而晚期手术一般比较困难,多需要进行全髋关节的置换才能解决问题的.
      如果两侧的下肢都没有活动功能障碍,那么是可以进行置换手术的.但要根据具体的病变情况决定,因此建议到正规医院骨科检查询问一下,是否能够进行置换手术.
      上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任医师 擅长: 内脏破裂、骨折、创伤、烧伤、肾结石、膀胱恶性肿瘤、 帮助网友:77390称赞:789
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2009-09-24 21:12:09 我要投诉

      你好,关键看下肢感觉,运动是否有影响.如果没有影响就应该人工关节置换手术.如果有瘫痪就没有任何必要.
      建议看有经验的骨科医生,或者详细补充病人的具体症状.
      
      以上是对“脑梗患者能做股骨头坏死手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王评医生
王评医生 其他 帮助网友:354称赞:29
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2009-09-27 14:09:39 我要投诉

      坏死的股骨头是治还是换
       得了股骨头坏死症,是“保头”还是“假体置换”,这是每一个股骨头坏死症患者都关心的问题,股骨头缺血性坏死症,不是和脉管炎引起的脚趾头坏死一样,脉管炎引起的脚趾头坏死,是因脚趾头的血管完全闭塞,因脚趾缺血,完全丧失了组织的生物活性,只能切掉.而股骨头缺血性坏死并不是说一点血运也没有了,只是一部分组织失去了活性,而大部分的骨组织仍然是有活性的,如果能做到及时正确有效的治疗,使股骨头坏死不再发展,再加上积极的功能性锻炼,这样保住股骨头的希望还是很大的,如果人工关节置换,而就造成了终身残疾,痛苦一生.
      
      

simpy
simpy 其他 帮助网友:71称赞:6
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2009-09-24 21:26:39 我要投诉

      你好!股骨头坏死手术治疗方法包括髓芯减压术,髓芯减压加血管束植入术,骨移植术,截骨术,髋关节融合术,人工关节置换术(只适合少部分中老年人),股骨头修复与再造术等.虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵,局限性广等而不易被患者所接受.况且,患有其它手术禁忌症如有心,肺功能不好的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗.任何一种手术都有一定的危险因素.
       股骨头坏死的治疗就是这样,因为每个人情况,如年龄,合并症,关节部位,范围都不同.任何一种治疗要由病人和主治医生商定.探索疑点,求取答案.
       向您这种情况,由于老人年龄偏大,又有脑梗病史,更不适宜手术治疗,手术的话很容易引起并发症.所以建议你慎重选择,最好到专业,正规骨科医院你辨证施治,且不可轻信误导,贻误治疗.
      

sd赵云磊
sd赵云磊 其他 擅长: 骨折,骨科杂病 帮助网友:830称赞:33
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2009-09-25 20:43:55 我要投诉

      股骨头坏死晚期的手术方式主要是全髋关节置换术.这个手术对人体的创伤比较大,因此需要患者身体素质跟的上,最起码能够耐受手术,不至于手术中或者术后发生意外.您的情况而言,脑梗本身并非不能手术,语言障碍也不是问题,主要问题在梗死后体内有无活动的血栓,有没有可能术后栓子脱落.再就是患者脑梗后有没有神志不清的情况,有没有影响正常的交流,因为全髋关节手术首先需患者配合治疗,如果这些情况存在,即使进行手术对手术后的恢复也将会非常不利.而且也不会有大夫冒险给你做手术.因此在考虑对患者进行手术之前,须首先考虑清楚这些情况,股骨头坏死最严重就是让患者站不起来,但是术后严重的并发症可以让患者致命,以前付出的一切努力,花费的时间,金钱可能都得不到回报,因次必须慎重.建议到骨科医生出咨询,在进行系统检查后再确定具体治疗方案.
      

疾病百科| 股骨头坏死

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