临床表现
1.黄癣:俗称“秃疮”或“癞痢头” (1)好发于儿童,成人也可感染; (2)典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,愈后形成萎缩性疤痕; (3)病发参差不齐,乾枯无光泽,永久性秃发. 2.白癣 (1)主要见于儿童 (2)典型皮损为初发较大的鳞屑性母斑,周围继发较小的卫星状子斑,青春期后自愈,愈后不留疤痕; (3)病发周边白套,且常距头皮2-3mm处折断. 3.黑点癣 (1)好发于儿童,成人也可感染; (2)典型皮损为多数散在鳞屑性小斑,愈合可有小片疤痕; (3)病发刚出头皮即折断,残端呈黑点状
治疗:
1.内服抗真菌药物(首选灰黄毒素); 2.外用抗真菌制剂; 3.每日洗头2次,共8周; 4.每周剃头1次,共8同; 5.消毒患者的生活用具或接触物品.
防治:
(1)患者衣帽,枕巾要晒,烫,煮消毒;被污染的理发工具要刷,洗,泡;带菌的毛发,鳞屑,痂皮要焚毁;不要互戴帽子,互用毛巾等.
(2)灰黄霉素,连服四周,同时外用5%硫磺软膏,2%碘酊或其他抗真菌药,4周后查菌阴性,且有正常新生毛发长出,则可停药.因灰黄霉素有一定副作用,如恶心,头疼,光敏性皮疹,偶发白细胞暂时下降,尿蛋白阳性,部分病人肝功异常等,因此要注意用药时间和剂量.
(3)酮康唑口服,因对肝脏有一定副作用,需定期查肝功.
(4)人工拔发治疗:对于小面积可考虑此疗法,用镊子将病发拔除,之后用2%碘酊.
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