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身上起血点,偏紫色,精神不怎么好

女 | 77岁 2009-09-25 11:24:42 7人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:身上起血点,偏紫色
发病时间:2009.9.25
化验检查结果:

第一次补充提问

已经是血小板出了问题,该怎么治疗?

发表于2009-9-25 20:43:27

回复区

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2009-09-25 18:16:09 我要投诉

      这种情况是应该注意看看是不是紫癜的情况引起的 建议你注意进行检查一下血常规的情况看看 主要的情况是进行检查一下血小板的情况看看的 另外就是还可注意适当的补充点维生素C 进行治疗的 建议先到医院进行检查的
      

缘如水0396
缘如水0396 医师 帮助网友:13009称赞:452
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2009-09-26 07:31:49 我要投诉

      血小板减少性紫癜引起.(1) 病情严重时,要注意卧床休息,配合治疗.
      (2) 缓解阶段可以适当参加一些锻炼,如散步,慢跑,打太极等,以增强体质.
      (3) 饮食要有规律,主副食应以高蛋白,维生素为主,如:小麦,玉米,小米,糯米,豆类,瘦肉,蛋类等,多吃新鲜水果和蔬菜如:橘子,红枣,核桃,红皮花生,菠菜,白菜.忌食:辛辣油腻及不易消化的食物,烟,酒等刺激性物品.
      (4) 尽可能避免使用引起血小板减少的药物,如利福平,阿司匹林,奎宁,头孢菌素,洋地黄毒甙等.
      (5) 平时要保持心情舒畅,避免精神过度紧张,要保持个人卫生,预防各种感染和感冒,防止外伤.
      
      

牟勇
牟勇 其他 帮助网友:574称赞:58
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2009-09-25 20:53:40 我要投诉

      你好,这种请况一般是使用糖皮质激素来治疗,但是激素的副作用很大,你应该也是明白,而且又是77岁的年龄,这么大的年龄很难耐受药物的副作用了.建议去看一看中医,辨证论治,当然还有一些食疗,应该也是一定效果的.
      治疗:血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl). 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
      中医治疗血小板减少症:以往将本病分为血热,气虚,,阴虚三种.近10年来又取得了新的认识.
      多数学者认为本病为本虚标实之证.其主要病机为热,虚,瘀三种.有作用认为本病与肝,脾,肾关系密切.脾主统血,脾气亏损则血不循经而外溢.肾藏精,主骨生髓,精能化血,肾虚则精血无以化生,故血小板减少.肝藏血,主疏泄,肝郁化火,则迫血妄行;肝气郁结,疏泄失常,气机不畅,气滞血瘀而成紫斑;肝虚而致藏血失职也可致出血;另外肝病可及脾.心主血,属火,心火亢盛,迫血妄行也可导致出血.血小板减少性紫癜以出血为主要表现,药膳对本病有一定的疗效,猪皮红枣羹,枣泥薄撑,大枣糯米粥,芪枣羊骨粥等
      
      以上是对“身上起血点,偏紫色,精神不怎么好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

温馨祝福
温馨祝福 其他 帮助网友:857称赞:48
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2009-09-25 21:07:36 我要投诉

      您好;这样的情况可能是血小板减少引起的,血小板减少症是主要表现为自发性皮下呈斑点状岀血,瘀斑,青紫斑块,分布不一,四肢多于躯干,严重者常有鼻岀血,牙龈岀血和胃肠道岀血.对此病以食物辅助治疗有一定疗效,其饮食原则以“清凉滋阴”为主,忌辛辣刺激物.
      1.清蒸补藕 鲜藕洗净,将连衣花生捣碎,与芝麻,冰糖合并纳入藕孔中,文火煮熟,随意常食.藕性寒凉,功能止血,花生,芝麻养血,加速血小板生成.
      2.清蒸马齿苋 马齿苋 洗净,取适量,蒸熟,大蒜头,麻油佐味,当菜食,马齿苋性凉,功能止血,对血小板减少,大便岀血者常食最为适宜.
      3.龙眼花生汤 龙眼肉15克,连衣花生30克,鸡蛋一个,同炖汤饮食,每天一次,龙眼肉性温益血宁心,花生衣增补血小板,故对血小板减少,心慌,畏寒怕冷之症较合适.
      4.红枣炖龟肉 净乌龟肉250克,红枣50克,文火炖熟,少许酱油佐味,食肉饮汤,龟肉性凉滋阴,对脾肾两亏的血小板减少有卓效.
      5.蜂乳牛奶 取蜂乳20克,牛奶250毫升,将牛奶倒入锅中,煮沸,晾至温热状态时,加入蜂乳,搅匀即成,早晨与早点同时服食,具有益气摄血,补精养血的功效.
      
      

语花
语花 其他 帮助网友:120称赞:10
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2009-09-25 21:18:08 我要投诉

      血小板的主要功能是加速止血促进凝血\防止出血,血小板减少,则出血倾向增高,且出血后不易止血,身上起血点是血小板减少造成的.可以引起血小板减少的疾病很多,如血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,白血病等.
      (一)血小板减少性紫癜:多次化验血小板均减少,急性者血小板常为20-50*10^9/L,慢性者常为50-80g/L;血清中查到血小板抗体;脾脏不大或轻度增大;激素治疗有效.
      (二)再生障碍性贫血:多呈全血细胞减少,除血小板减少外,白细胞,血红蛋白等均可见减低,常伴有出血,感染和发热等症状.
      (三)白血病:血小板和血红蛋白减少极常见,白细胞高低不一.常伴高热,或伴全身衰竭症状,见有淋巴结肿大和肝脏肿大.
      (四)如仍无法诊断,可行骨髓活检以明确诊断.
       上述几种病因的血小板减少治疗方法各异,但首要的是要注意避免剧烈活动,防止摔倒碰撞,以免加重出血,或出血后不能凝血,一旦发生颅内出血,病情极为凶险.饮食宜清淡,不宜食用辛辣刺激性食品和不易消化的食品,以免导致消化道出血.
       血小板大于50*10^9/L,可继续观察;若血小板小于50*10^9/L时,可应用白介素-11等刺激血小板生成.
      

刘丽芝医生
刘丽芝医生 其他 帮助网友:208称赞:27
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2009-09-25 21:26:50 我要投诉

      诊断是什么?血小板的粘附功能,聚集功能,血小板的膜糖蛋白分析情况如何?若是血小板减少,则提供两个可能的疾病:特发性血小板减少,免疫性血小板减少.由于给出检查结果不全,现仅提供其中一种治疗方案:
      特发性血小板减少性紫癜:1,口服糖皮质激素;2,大剂量丙种球蛋白;3,其他免疫抑制剂:长春新碱,环磷酰胺,环保霉素;4,美罗华;5,脾脏切除.这些都是可供选择的治疗手段.还有一个新策略是:血小板激动剂.
      
      

赵扬
赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,泌尿系结石,以及前列腺疾病,以及男科学 帮助网友:52786称赞:8050
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2009-09-25 21:33:02 我要投诉

      如果有出血点且成紫色,那么就是紫癜了,他的原因就是因为血小板减少引起的,至于后续的治疗就是找到血小板减少的原因了,一般就是先是做一个骨髓的穿刺图片,如果还是找不到原因的话,那么就要看一看是不是脾脏的问题,或者是机体免疫系统的问题,因为这两者是可以引起血小板破裂的
      
      以上是对“身上起血点,偏紫色,精神不怎么好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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