体检报告单上：总胆红素：20.

      这种情况现在还是有一定的问题的 你是应该进行检查一下乙肝五项的情况看看 然后还应进行肝炎的筛查看看的 另外就是注意进行保肝的治疗就行了 可适当的用点护肝片进行对症的治疗看看的
      

      总胆红素参考值为3.4—171umol/L,20.9umol/L可以判断为隐形黄疸或亚临床黄疸.一般17.1—171umol/L为肝细胞性黄疸（即由于肝细胞受损导致的黄疸）.碱性磷酸酶（ALP）参考值为40-150IU/L,升高可见于肝脏系统疾病,骨骼疾病等.因此从你给的检验报告单结果来看,很有可能有肝脏系统的疾病（如肝炎,肝硬化,肝脏肿瘤等）,但是由于资料过于不详细,也不知你是否有相关的症状,体征,无法给出准确的推断.
      到医院就诊,了解详细的病史和症状,进行详细的体格检查,如腹部是否有压痛,肿块,肝脏大小是否正常,质地有否异常等.进行更详细的肝功能检查,如结合胆红素,非结合胆红素,尿胆原,尿胆红素,转氨酶,白蛋白,球蛋白的检查,可以进一步了解是肝细胞性还是梗阻性抑或溶血性导致的胆红素升高,必要时检查乙肝两对半,丙肝病毒的实验室检查以及腹部B超等.
      

      血清中总胆红素的正常参考值是3.4~17.1,所以按这个标准来看,你的总胆红素含量有些偏高.
      总胆红素偏高的临床意义主要有：
      1,总胆红素,直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等.
      2,总胆红素,间接胆红素增高：溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等.
      3,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等.
      碱性磷酸酶的正常参考值是
      女性,1-12岁小于500U/L；大于15岁,40-150U/L,男性,1-12岁小于500U/L；12-15岁,小于750U/L；大于15岁,40-150U/L.你可以对照着看一下自己的情况.
      它的临床意义主要有：
      1.生理性增高：儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍.
      病理性增高：
      （1)骨骼疾病如佝偻病,软骨病,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移等
      (2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞,肝癌,肝硬化,毛细胆管性肝炎等；
      (3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进.
      3.病理性降低：见于重症慢性肾炎,儿童甲状腺机能不全,贫血等
      
      
      以上是对“体检报告单上：总胆红素：20.”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！