健康咨询描述: 我儿子今天是37天,检查别的时候医生要求做心脏B超,查出房间隔中部见0.3CM连续中断,室间隔未见连续中断.希望医生给我一点建议怎么办.间隔随着年龄会变大吗?有先例吗?
房间隔缺损的自然病程:(1)房间隔继发孔缺损的自然闭合率整体上为87%.在3各月以前诊断的缺损《3mm的房间隔缺损在1岁半内可100%的自然闭合;缺损在3~8mm的房间隔缺损在1岁半内有80%以上的可自然闭合;缺损在8mm以上者很少有自然闭合者.(2)大多数房间隔缺损的儿童一般无症状,亦不影响活动,在婴儿可出现心力衰竭,但非常少见.(3)如果未经治疗,充血性心力衰竭和肺动脉高压将在成人的20或30岁左右发生.(4)无论是否手术治疗,房性心律失常(房扑或房颤)可在成人时出现.(5)单纯的房间隔缺损不会出现感染性心内膜炎,因此如果无其他合并畸形,不用预防性治疗.(6)脑血管意外,由于房间隔缺损引起成的矛盾性血栓造成的脑血管栓塞是比较少见的并发症.
对于小于8mm的房间隔缺损,2岁以前可不必治疗,等待其自然愈合,如2岁后仍不能愈合可考虑治疗.对于大于8mm的房间隔缺损,如无症状,也可等到2岁左右在治疗,如症状明显,经常的肺炎,影响发育,则应尽早治疗.
你小孩现在只需观察即可,定期复查.
这个应该是先天性心脏病,但是不是很严重,可以密切观察,如果临床症状不是很严重,可以在3岁以后考虑封堵伞治疗.一般不会随着年龄增大,建议到当地的医科大学附属医院进行手术治疗.
房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形.先天性心脏病中最常见的一种病变.
原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形.在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致.临床表现为:活动后感心悸,气短,易发生呼吸道感染.伴有严重二尖瓣关闭不全者,早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状.患儿发育迟缓.心脏扩大,心前区隆起.治疗方法:确定诊断后更应尽早手术治疗,手术应在体外循环下进行,首先修补二尖瓣裂.然后以补片修补房间隔缺损.
继发孔型房间隔缺损由于正常左,右心房之间存在着压力阶差,左房的氧合血经缺损分流至右房,体循环血流量减少,可引起患儿发育迟缓,体力活动受到一定限制,部分患者亦可无明显症状.临床表现为:活动后心悸,气短,疲劳是最常见的症状.但部分儿童可无明显症状.房性心律紊乱多见成年患者.若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀.治疗方法:房间隔缺损诊断确立,即使患儿无明显症状也应手术治疗.继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效,术后患儿生长发育正常,可从事正常的工作和劳动.手术死亡率降至1%以下.
房间隔缺损常常引起一些并发症:支气管肺炎,充血性心力衰竭,肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎.
见于孩子较小,可以定期复查,如发现肺部经常感染,或者症状逐渐加重,就必须治疗,而且治疗时间越早效果越好.间隔有可能随着年龄的增大而扩大.
温馨提示:
多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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