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心电图T波改变(33岁女)可

保密 | 0个月 2009-09-25 19:39:19 5人回复 来自

健康咨询描述: 心电图T波改变(33岁 女)可能是什么原因?

医生回复区

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2009-09-27 16:18:29 我要投诉

      T波改变提示可能存在心肌缺血.但是还要结合你有无症状,心电图T波改变出现在哪几个导联以及T波改变的具体形态来看.如果你没症状,如胸闷,胸痛等,相应的导联只是T波稍有低平,那可以不管它,如果T波倒置呈冠状T(T波倒置,两支对称,波谷较深),那要警惕无症状性心肌缺血或者先天心电图变异,需要进一步检查平板运动试验.
      

h5exiaot
h5exiaot 其他
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2009-09-26 11:16:44 我要投诉

      您好,通常心电图上的T波改变提示心肌缺血,引起的原因很多,如劳累,血管的痉挛等原因,可以引起暂时的心肌供血改变,如果确诊有冠心病,即可引起永久的T波改变了.心电图只能提示该时段心肌供血改变,如想更进一步的检查,可以做24小时动态心电图检查观察心电动态变化.如果想确诊心脏冠状动脉病变,可以做冠状动脉造影确诊.
      

杏子叶
杏子叶 其他 帮助网友:22称赞:2
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2009-09-27 16:32:26 我要投诉

      T波代表心室复极时的电位变化.
      正常情况下,T波的方向大多与QRS主波的方向是一致的.
      多见于心肌缺血,心电图可仅仅表现为ST段改变或T波改变,也可同时出现ST-T的改变.
      临床发现约一半的冠心病患者未发作心绞痛时,心电图可以正常,仅于发作时记录到ST-T改变,仅有少数在发作时也可以正常或轻度改变.
      典型心绞痛发作时,缺血部位的导联常显示ST段压低或T波倒置.
      持续和恒定的ST改变或T波低平,正负双向和倒置,多见于慢性冠状动脉供血不足,心电图上出现倒置深尖,双肢对称的T波,反映了心外膜下缺血或心内膜下心肌梗塞.
      而在心室肥大情况下,也会出现T波低平,双向或倒置.
      有可能是心绞痛方面的疾病,多做心脏方面的检查,有不适的情况还是早做治疗.
      
      以上是对“心电图T波改变(33岁女)可”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yangqin521
yangqin521 其他 帮助网友:184称赞:30
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2009-09-27 16:36:30 我要投诉

      心电图上的T波的形态改变见于许多种疾病:
      1.心内膜下心肌缺血.由于冠状动脉功能不全,导致心内膜和心外膜急性缺血,从而导致心肌细胞复极异常,出现T波形态和方向性的改变.结合患者的症状如果伴有活动后胸痛,或者有心肌酶谱的升高可以诊断为急性冠脉综合症的可能.
      2.心动过速.各种心动过速疾病尤其是室上性心动过速,可以出现ST段和T波的改变,主要也是因为心率的增加导致的心肌细胞复极异常所致,对症治疗即可缓解,不提示心肌缺血.
      3.各种束支传导阻滞和室内传导阻滞也可以出现继发性的T波改变.这个也跟心肌细胞除极和复极方向和时间有关系.这个也不提示心肌缺血,而是一种继发性的改变.
      4.各种射频手术之后或者出现室性心动过速等之后的电障改变.也是因为心肌细胞的除极复极时间顺序异常的改变,也不提示其他特殊疾病可能,也不是心肌缺血.
      5.电解质紊乱,尤其是指钾离子的改变,可以引起T波的改变.
      6.通气过度也可以引起T波的变化,通常继发于其他疾病.
      7.植物神经功能紊乱出现的T波改变也是比较常见的.主要是交感神经兴奋引起的T波改变.
      综上所述,并且结合你的病情,首先要注意你有没有胸痛或者胸闷心慌的症状,并且有没有在胸闷心慌的时候做心电图提示T波的改变,如果是这样比较典型的时候的变化,要考虑下心肌缺血的可能,同时要考虑下有没有高血压,高脂血症,吸烟等高危因素.要是情况比较符合,有必要做个冠状动脉造影明确.要是没有这些比较明显的症状,个人倾向于植物神经功能紊乱,可以不必在意,如果感到不适的话可以用点谷维素等药物.
      希望我的回答给你一定的帮助!
      

七月的火焰
七月的火焰 其他 帮助网友:148称赞:7
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2009-09-27 16:39:01 我要投诉

      T波改变分为器质性和功能性,对于器质性的T波改变我们要考虑冠心病,高心病,心肌炎等等,中青年女性如果你有心脏方面的症状,加上T波改变首先要考虑心肌炎可能.如果没有症状,超声心动等其他检查也均未发现异常,那么要考虑功能性的T波改变,可以做心得安实验,是由于β受体敏感性增高所致,服用心得安后T波会变为正常.
      

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