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麻烦请问下“老人得了脑血管经挛

保密 | 0个月 2009-09-26 00:48:38 2人回复 来自

健康咨询描述: 麻烦请问下“老人得了脑血管经挛”应该怎么办,平时注意些什么,或者说是应该怎么治疗,用什么药效果好,多长时间可以痊愈,谢谢

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赵媚医生zj
赵媚医生zj 其他 帮助网友:525称赞:45
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2009-09-26 01:09:38 我要投诉

      你好,脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.
      在治疗方面,一般有药物治疗和外科手术治疗两种.当脑血管扩张剂及扩容剂早期可以选用药物治疗,经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术,支架放置术或颅内颅外血管吻合术.对消除微栓塞,改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效.由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用.
      平时要注意的一些问题是,合理膳食.建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品.适量运动.最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的.还有戒烟戒酒,保持心理稳定.
      

任玉龙医生
任玉龙医生 其他 帮助网友:133称赞:6
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2009-09-26 01:34:32 我要投诉

      脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细.因此在持续的高血压,局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作.
      脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.病人持续发热,周围血象白细胞持续增高.而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛.
      本病是功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是完全可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人可以痊愈.本病不会发生偏瘫或精神病性异常.
      
      

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