子宫肌瘤是妇女盆腔中最多见的良性肿瘤,可在任何年龄的妇女中发生,在治疗过的患者中,最小的是19岁,最大的80岁.一般多见于30-40岁之间的妇女,以40-50岁发生率最高.子宫肌瘤病因未明,可能与女性雌激素有关.近年来,随着医疗技术的不断提高,对本病的认识也明显提高,但其发病率却有逐年增长的趋势,已成为妇科常见病之一.
子宫肌瘤的发生率大约占育龄妇女的20%~25%,多数发生在年龄30~50岁之间.肌瘤是否影响受孕,与肌瘤的部位,大小,数目有关.例如宫颈肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过.有些学者认为,子宫肌瘤可以使肌壁或内膜静脉充血扩张,导致子宫内环境改变而不利于孕卵着床;或使胚胎发育供血不足而致流产,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不完全流产.大的肌层内肌瘤或黏膜下肌瘤可妨碍胎儿在宫内活动,造成胎位不正,如横位,臀位等,使剖宫产增加.在分娩过程中,由于肌瘤影响子宫的正常收缩,可使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤可以阻塞产道,造成难产.肌瘤还可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良.若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡,还易发生感染.
妊娠对肌瘤也有一定影响.妊娠后子宫肌瘤组织水肿,平滑肌细胞肥大,故肌瘤常伴随子宫增大而增大;由于肌瘤在妊娠期增大较快而供血不足,以致出现退行性变,其中以红色样变最常见,患者可出现发热,头痛,呕吐,局部压痛及白细胞升高等急腹症症状.
由上可见,子宫肌瘤对生育的确有一定影响,应当积极治疗.
对于年龄在40岁以下,有生育要求,生殖器功能正常的患者,为避免肌瘤生长过大,及时剔除肌瘤可改善生育功能,并可预防日后妊娠时肌瘤发生红色变性或继发感染.有些患者担心肌瘤数目多而不适合手术,其实只要细心操作,并不妨碍手术切除.随着微创手术的开展和手术方式的改进,许多肌瘤可通过腹腔镜或宫腔镜摘除,对病人的创伤较以前大大减少了.
想问糖尿病人多发性肌瘤要怎么样处理比较好.可以的,没有关系,问题不大,在手术前一定要控制好糖尿病,可以先到内分泌科把血糖控制好,手术前一天改用胰岛素注射.术后再行控制,问题不多.您到医院后,医生会安排您请内分泌科会诊的.关键是您妈妈需不需要做手术,如果真的是12厘米大而不是一点二厘米大的话当然是要手术的.糖尿病不影响手术的,您放心吧.早治疗早安心.关键是您妈妈需不需要做手术,记住了吗?
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您好!多发性子宫肌瘤的治疗原则主要是手术切除肌瘤,或者切除子宫,肌瘤数目过多常难于切除干净,对于无生育要求,年龄大于四十岁,只要身体条件允许,可行子宫全切术.糖尿病提高了手术风险性,糖尿病不严重者,药物能将血糖控制在正常范围内,在严密监测血糖的条件下,也可进行手术.严重糖尿病,血糖控制不佳者,建议保守治疗.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,恶变几率较小,且为雌激素依赖性,在生育年龄高发,绝经后随雌激素水平下降,子宫肌瘤常自行缩小或消失,身体条件不允许手术者,可严密观察,等待绝经期后再行处理,在观察期间发现子宫肌瘤变性,症状加重等情况应当考虑尽快手术.建议到正规医院妇产科和内分泌科就诊,完善相关检查,积极控制血糖,合理饮食,并对身体营养,健康状况做一个综合评定,看是否适合手术,有手术适应症者择期手术.
另外,中药对于子宫肌瘤有一定疗效,不愿手术者,可咨询中医进行中药调理,治疗.
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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