治疗巴雷特食管，是否先治好胃食..

      食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett食管. Barrett食管的病因至今尚不完全清楚.Barrett 食管的治疗目的是控制胃食管反流,缓解症状,防治并发症及减少恶性变的危险.1.内科治疗 为Barrett 食管的首选治疗方法.无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重.药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗.对于Barrett溃疡：临床资料显示部分病人虽然酸分泌明显减少,溃疡愈合,但胃食管反流仍然存在,经过进一步的研究发现在Barrett食管病人,胃食管反流物不但有酸性物质,而且有碱性物质.因此人们推测,由于目前的治疗方法主要是通过改变食管和胃的pH 值来减少胃食管反流症状,而不能防止碱性胃内容物反流到食管,所以药物治疗后,酸性物质引起的症状得到控制,而碱性反流持续存在,继续破坏着食管黏膜.对于大多数Barrett狭窄患者,对扩张疗法和药物治疗有良好的反应.特别是在反复扩张后,吞咽困难的症状可得到缓解. 2.手术治疗 适用于内科治疗无效,持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延.可以认为,对Barrett 食管的病人,只要具备手术条件,特别是年轻患者,病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人,应考虑行抗反流手术.
      

      Barrett食管是指在粘膜的修复过程中,食管贲门交界处的齿状线2CM以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代.它是胃食管反流病中常见的并发症,所以要积极治疗胃食管反流,才能更好的控制Barrett食管的病变进展,在治疗基础病的同时,也要必须使用PPI治疗及长程维持治疗,同时要注意改变生活方式和饮食习惯,避免睡前2小时进食,白天进餐后不要立即卧床,我是学西医的,只能从西医方面给与你建议,现在这方面的研究进展很快,对于这种疾病已有很好的治疗方案,所以根据你的情况,你可以自己选择.