偏头痛吃什么药。一个疗程要多少钱

      你好,根据你的描述,你是多年的偏头痛.偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高. 据研究显示,偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风.其偏头疼的次数越多,大脑受损伤的区域会越大.迄今尚无特效治疗方法,可令偏头疼永不复发! 不过,实践证明,患者除通过心理调适,饮食调养外,最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗.治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作.应避免各种诱发因素.药物治疗,心理治疗,针灸及气功对部分病人有效.急性发作的治疗 应在安静避光的室内休息.轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗.该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效.若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药,多数可获得缓减.头痛伴恶心,呕吐者可应用灭吐灵.
      

      偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼,属众多头疼类型中的“大户”. 它发作前常有闪光,视物模糊,肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心,呕吐后,感觉才会有所好转在安静,黑暗环境内或睡眠后头疼缓解.在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍.同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高. 据研究显示,偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风.其偏头疼的次数越多,大脑受损伤的区域会越大.
      长期反复发作的头疼史,间隙期一切正常,体检正常及偏头疼家族史诊断并不困难.眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头疼,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断.复杂型偏头疼常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查.枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状.老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润.临床表现
      根据1988年国际头痛学会所制订的国际头痛分类及诊断标准,结合我国临床实践分别概述如下.
      （一）不伴先兆的偏头疼（普遍型偏头疼）最为常见.发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心,呕吐或畏光.体力活动使头痛加剧.发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛.约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部.头痛持续4～72小时,睡眠后常见缓解.发作间有明确的正常间隙期.若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头疼.至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断.
      （二）伴有先兆的偏头疼（典型偏头疼）可分为先兆和头疼两期：
      1.先兆期 视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光,火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损,暗点,偏盲或短暂失明.少数病人可出现偏身麻木,轻度偏瘫或言语障碍.先兆大多持续5～20分钟.
      2.头疼期 常在先兆开始消退时出现.疼痛多始于一侧眶上,眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部.头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛.常伴恶心,呕吐,畏光,畏声.有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血；有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食.一次发作可持续1～3日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力.发作间歇期一切正常.上述典型偏头疼可分成几种亚型：
      （1）伴有典型先兆的偏头疼：包括眼型偏头疼,偏瘫型偏头疼,失语型偏头疼等.至少出现过2次上述典型发作,排除器质性疾患后诊断方可成立.
      （2）伴有延长先兆的偏头疼（复杂型偏头疼）：症状同（1）.先兆在头痛发作过程仍持久存在,延续时间超过1小时而不到1周.神经影像学检查不能发现有颅内结构病损.
      （3）基底型偏头疼（原称基底动脉偏头疼）：有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明,双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状,构音障碍,眩晕,耳鸣,听力减退,复视,共济失调,双侧性感觉异常,双侧轻瘫或精神错乱等.多在数分钟至1小时内消失,继而发现双侧枕区搏动性头痛.间隙期一切正常.
      （4）不伴头痛的偏头疼先兆（偏头疼等位发作）：出现见于偏头疼发作的各种先兆症状,但有时间并不随后出现头痛.当病人年龄渐老,头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状,但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少.40岁后首次发病者需作深入检查,除外血栓栓塞性TIA.
      （三）眼肌麻痹型偏头疼 极少见.起病年龄大多在30岁以下.有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛（眼眶或眶后痛）发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见.麻痹持续数日或数周后恢复.开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复.神经影像不宋体排除颅内器质性病损.
      （四）儿童期良性发作性眩晕（偏头疼等位发作）有偏头疼家族史但儿童本人无头痛.表现为多次,短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调,焦虑,伴有眼球震颤或呕吐.神经系统及脑电图检查正常.间隙期一切正常.部分儿童成年后可转为偏头疼.
      （五）偏头疼持续状态 偏头疼发作持续时间在72小时以上（其间可能有短于4小时的缓解期）的称偏头疼持续状态.