健康咨询描述: 孕29周 ,第一次糖筛查GLU5值11.21mmol/L,正常值3.89~7.8mmol/L,请问一下有没有什么问题?
你好!
根据你的糖筛查结果显示妊娠期糖尿病的可能性大.
我们一般都会建议孕妇在24——28周时进行糖筛查试验(GDM筛查).方法:葡萄糖粉50g,溶于200ml水中,5分钟服完,其后1小时测血糖值大于或等于7.8mmol/L为糖筛查异常.50g葡萄糖筛查大于或等于11.2mmol/L的孕妇,为GDM的可能性大.
对于糖筛查异常的孕妇检查空腹血糖(FBS),FBS大于后等于5.8mmol/L可诊断为糖尿病.FBS正常者在进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT).
OGTT指空腹12小时后,方法:葡萄糖粉75g,溶于300ml水中,5分钟服完,正常标准为FBS5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L.如果其中有2项或以上达到或超过正常值,则为妊娠期糖尿病,仅一项高于正常,为糖耐量异常.
针对你的情况,建议你先行控制饮食,少食多餐,水果以黄瓜,西红柿等低糖为主,并自己监测每天餐后2小时血糖,如果饮食不能控制,则需用胰岛素治疗.
最后祝你和宝宝平安,健康!
你好!在妊娠早中期,孕妇血浆葡萄糖随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%.因为:1,胎儿从母体摄取葡萄糖增加;2,孕期肾血流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕排糖量增加;3,孕激素增加母体对葡萄糖的利用.所以孕妇空腹血糖低于非孕妇.妊娠中晚期,就是你怀孕29周那时,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素,孕酮,皮质醇和胎盘胰岛素酶等,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而降低.为了维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量就必须相应增加,对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能维持这一生理代偿变化而导致血糖升高.但分娩后血糖会变为正常范围的.平时注意点饮食就可以了.祝你生出一个可可爱爱,健健康康的宝贝!谢谢!
以上是对“孕29周糖筛查GLU5值偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
有问题,再做个OGTT实验确诊吧,做之前三天正常饮食,每日碳水化合物在150—200克以上,禁食八小时候查空腹血糖,(早晨),然后喝75克糖,方法到了医院医生会告诉你的,然后分别采1,2,3小时的血糖,这四项中如果有一项超出正常可能是糖耐量异常,需饮食控制,如两项以上达到或超过标准,诊断妊娠期糖尿病.根据这些结果要采取治疗了,如果不严重首先饮食控制,医生会给你制定详细的饮食方案,如果空腹≥5.8mmol/L或者经饮食控制,餐后2小时血糖≥6.7 mmol/L,需加用胰岛素.一般要住院调整了.这个病是个全身系统疾病,所以心,肾视网膜这些小动脉的地方都易受影响,也容易高血压,这是大人,孩子成熟的要相对晚一些,羊水容易多也容易巨大儿,生产也造成一定的困难,36—37周要住院观察检测胎心以防缺氧胎死宫内,38—39周一般要考虑终止妊娠,当然要是血糖控制的平稳就不容易发生以上情况,所以充分重视认识他,积极处理配合医生治疗一般是没问题的,分娩后你的血糖水平逐渐会正常,如果分娩12周后做OGTT仍有异常,那你就是个原发性糖尿病患者了,根据情况治疗吧.
如果是空腹血糖GLU 11.21mol/l,可以诊断为妊娠期糖尿病了,是有多种原因引起.
孕妇糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠.前者是在妊娠前没有糖尿病,一般在结束妊娠时就会痊愈.后者则在妊娠前有糖尿病.
原因:妊娠使孕妇对胰岛素的需求量增加,而妊娠中晚期胎盘分泌的激素会降低周围组织对胰岛素的敏感性,另外胎盘产生的胰岛素酶又增加了胰岛素的分解,是需要量更增加.
影响:糖尿病引起小血管内皮细胞增厚及管腔狭窄,使高血压的发生率增高/糖尿病造成白细胞的多种功能缺陷,孕期易发生感染/羊水中含糖量高,刺激羊膜分泌增加,使胎儿尿量增多,使羊水过多的并发症增多/巨大胎儿的发生率增高/畸形胎儿发生率高等
治疗:血糖控制,空腹<5.6mol/l---首先是饮食控制,控制糖类的摄入,补充维生素钙等,若能控制且无饥饿感,则可以不用药.---运动疗法,适量运动嫩那个增加机体对胰岛素的敏感性,同时还能促进葡萄糖的利用,有助于降血糖.---药物治疗,通常选用胰岛素.
建议去内分泌和产科请医生看看,制定治疗方案,规律治疗.
祝你和宝宝健康
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