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血管源性水肿的原因是什么

女 | 38岁 2009-09-27 11:45:35 8人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:嘴唇肿起来又很快消掉
发病时间:昨天晚上
化验检查结果:无

曾经的治疗情况和效果:

医生回复区

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2009-09-27 12:24:26 我要投诉

      您好!血管源性水肿常见于脑肿瘤,急性脑血管病.其发生机理一般认为与病变局部血液循环障碍有关.CT表现为病变周围边界不清的低密度影,CT值在20HU左右.水肿多发生在脑白质.水肿带常沿主要的神经通道分布,有时可随弓形纤维呈指状深入大脑皮层的灰质之间,形成“指状”水肿.水肿边缘与正常脑组织分界不清.
       你嘴唇肿应该不属于这一类, 一般嘴唇肿多考虑牙源性因素常见,比如有牙痛,牙龈炎症,可通过筋膜间隙播散到颜面各处,引起相应症状.还有过敏因素也可以引起突发嘴唇肿胀.
      

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2018-06-12 12:15:00 我要投诉

      您好,可由药物、食物、吸入物或物理刺激,遗传等引起,其中遗传为常染色体显性遗传。积极寻找和去除病因及可能的诱因。忌食腥辣发物,避免摄入可疑致敏食物、药物等。注意气候变化时,冷暖适宜,加强体育锻炼,增强体质,保持良好心态。清除体内慢性病灶及肠道寄生虫,调节内分泌紊乱。
      

吕慧颖
吕慧颖 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长心脑血管病,高血压,糖尿病,内分泌不调,神经内 帮助网友:15009称赞:2
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2018-06-12 12:35:14 我要投诉

      您好,根据您的描述,这种情况考虑可能是饮食不当、过敏、刺激等引起的,建议您多饮水,多吃蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性食物,勤观察看看,必要时到正规医院进行检查。
      
      以上是对“血管源性水肿的原因是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

bluray
bluray 其他 帮助网友:299称赞:22
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2009-09-27 11:50:40 我要投诉

      您好,根据您的症状表述,是不是应该为血管神经性水肿?
      血管神经性水肿(angioneuroticedema)亦称急性神经血管性水肿或Quinche水肿以发作性局限性皮肤或黏膜水肿无疼痛亦无瘙痒及皮色改变为主要临床特征.普遍认为本病的发病基础是自主神经功能不稳定所致,常因食物或药物过敏引起急性局限性水肿本病也可有家族遗传倾向.
      血管神经性水肿-病因
      
      1,食物或药物过敏
      2,自主神经功能不稳定,有家族遗传倾向.
      3,遺傳;受刺激物如藥物,食物,花粉,動物的皮屑及昆蟲叮螫引起;精神壓力;劇熱或劇冷;由其他感染或疾病如白血病或自動免疫系統紊亂等引起.
      发病机制
      大脑
      本病的发病机制不清可能与以下因素有关:
      1.自主神经功能障碍在精神及物理因素作用下中枢及周围自主神经功能紊乱,如交感神经功能减退或副交感神经功能亢进.不同部位的水肿与相应的自主神经节段平面有关全身性水肿可能与下丘脑功能紊乱有关
      2.过敏反应部分血管神经性水肿可能与过敏有关如食物药物或环境中某些物质均可因过敏导致血管神经性水肿.
      3.遗传性因素某些患者有家族遗传倾向.然而不论是何种原因引起的血管神经性水肿,最后的病理生理机制均可因血管通透性增高血管内液体过度渗出而发病任何部位的水肿通常都能经自身调节在几日内消失,药物治疗可加速水肿缓解和消退
      病变处可见皮下或黏膜下小血管扩张,以及血管周围疏松结缔组织水肿等
      血管神经性水肿-临床表现
      
      真皮截面
      1,本病可见于任何年龄,但以青年居多发病前可出现周身不适寒战或发热等前驱症状.急性起病在数分钟或数十分钟内达到高峰持续数天或数十天不经治疗也可完全自行缓解但发生在重要部位时可导致严重后果.多表现为反复发作有的病例可长期不复发间歇期内可无任何症状和体征
      2,常发生在单个部位也可同时发生在多个部位病变多位于面部,颈部头部,上肢或下肢,也可发生于眼结膜视网膜,咽喉口腔,生殖器消化道及肾脏等病变皮肤及皮下组织增厚,边界不清压之较硬但无指压痕,皮肤色泽及温度正常;除了感觉肿胀或热感外,一般无疼痛及发痒等感觉异常发作时间较长者局部可出现毛发脱落.发生在特殊部位还可出现特殊的严重表现,如发生于咽喉部黏膜者可出现呼吸困难,吞咽困难,喉部黏膜严重水肿可导致窒息死亡
      3,慢性血管神经性水肿具有家族遗传性在幼儿期发病,呈反复性进行性加重常累及呼吸道和消化道
      血管神经性水肿-治疗
      
      药物
      1,在急性发病时可用泼尼松30mg口服,每天上午1次,或用地塞米松7.5mg口服,每天上午1次.严重者可静脉注射氢化可的松200mg,1次/d上述治疗可持续3~7天.如出现喉头水肿引起呼吸困难者则必须立即行气管切开,以避免发生窒息.
      2,口服抗组胺药通常可使症状缓解(如息斯敏,开瑞坦,扑尔敏,苯海拉明).若这些药物引起嗜睡(发生在少数病人),可用无镇静作用的抗组胺药息思敏等.反应较严重时,可用糖皮质激素(如强的松口服每日30-40mg).局部用糖皮质激素无价值.有急性咽喉血管神经性水肿者,需首先皮下注射1:1000的肾上腺素0.3ml,并可补加α-肾上腺素能药物的喷雾作局部治疗和静脉给予抗组胺药(苯海拉明50-100mg).上述措施通常可预防呼吸道阻塞,但必须作好气管内插管或气管切开和给氧的准备.有些药物(如阿司匹林)以及含酒精饮料,咖啡,吸烟等可能加剧症状;如是,需予避免.如血管神经性水肿为阿司匹林所致,需检查病人对有关的非类固醇抗炎药以及食用和药用色素添加剂酒石黄的敏感性.多虑平25-50mg,每日2次可能有效.常可加用H2受体阻滞剂(如雷尼替丁150mg,每日2次).只有在采取一切合理措施后方可使用糖皮质激素,因为该类激素虽常奏效,但一旦开始,就可能不得不长期应用.
      3,寻找过敏原,避免接触,但有相当数量的患者难以找到过敏原.可用肾上腺素,激素,抗组织胺等药物治疗.咽喉发生水肿而窒息者,则需进行气管插管或气管切开手术,以保证呼吸道通畅.
      
      

病理任
病理任 其他 帮助网友:3643称赞:428
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2009-09-27 11:55:59 我要投诉
      

你好,血管原性水肿又称巨大荨麻疹,是一种发生于皮下疏松组织或粘膜的局限性水肿,可以分为获得性和遗传性两种类型.根据你的描述,你的病情可能是获得性的,也就是由外界刺激引起的.

病因和发病机制, 获得性血管性水肿类似于荨麻疹,可由药物,食物,吸入物或物理刺激等因素引起.遗传性血管性水肿为常染色体显性遗传,主要由C1酯酶抑制物功能缺陷所致.

临床表现:获得性血管性水肿 主要发生于组织疏松部位(如眼睑,口唇,舌,外生殖器,手和足等).皮损为局限性肿胀,边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮,触之有弹性感,多为单发,偶见多发;痒感不明显,偶有轻度肿胀不适.一般持续1~3天可逐渐消退,但也可在同一部位反复发作.常伴发荨麻疹,偶可伴发喉头水肿引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡;消化道受累时可有腹痛,腹泻等症状.


      
zj金医生
zj金医生 其他 帮助网友:219称赞:23
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2009-09-27 12:00:34 我要投诉

      你好,血管源性水肿也称为急性神经血管水肿,主要表现为发作性局限性皮肤或粘膜水肿,发病快,多在l一2小时内发生口腔颜面部水肿,局部水肿以唇部为主,肿胀处以水肿为主,可伴有痒感或麻木感.现在普遍认为是由于自主神经功能不稳定导致,常常因为食物或药物过敏引起急性局限性水肿,也有家族遗传倾向.同时精神压力,骤热货骤冷,感染也可以诱导发生.以青年居多,可出现全身不适寒战或发热,可在数分钟内达到高峰,也可以持续数天或数十天不经治疗完全自行缓解,但发生在重要部位时可导致严重后果,如发生在咽喉粘膜,可出现呼吸困难至窒息死亡.治疗可用抗组胺药,激素等治疗,预防要寻找过敏原,避免接触,但有相当数量的患者难以找到过敏原.
      

zhangwenyan0396
zhangwenyan0396 四级检验师 帮助网友:3945称赞:181
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2009-09-27 12:05:24 我要投诉

      获得性血管性水肿类似于荨麻疹,可由药物,食物,吸入物或物理刺激等因素引起.遗传性血管性水肿为常染色体显性遗传,主要由C1酯酶抑制物功能缺陷所致.
      临床表现
      1.获得性血管性水肿 主要发生于组织疏松部位(如眼睑,口唇,舌,外生殖器,手和足等).皮损为局限性肿胀,边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮,触之有弹性感,多为单发,偶见多发;痒感不明显,偶有轻度肿胀不适.一般持续1~3天可逐渐消退,但也可在同一部位反复发作.常伴发荨麻疹,偶可伴发喉头水肿引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡;消化道受累时可有腹痛,腹泻等症状.
      2.遗传性血管性水肿 多数患者在儿童或少年期开始发作,往往反复发作至中年甚至终生,但中年后发作的频率与严重程度会减轻;外伤或感染可诱发本病.多见于面部,四肢和生殖器等处.皮损为局限性,非凹陷性皮下水肿,常为单发,自觉不痒;也可累及口腔,咽部,呼吸道及胃肠道黏膜等并出现相应表现.一般在1~2天后消失.
      
      以上是对“血管源性水肿的原因是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

微笑永恒
微笑永恒 其他 帮助网友:171称赞:5
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2009-09-27 12:05:47 我要投诉

      引起血管源性水肿发生的原因可能有以下一些:
       1.食物:主要包括动物蛋白(如鱼虾,蟹贝,肉类,牛奶,蛋类等),植物(如蕈类,草莓,番茄,葱蒜等)以及某些食品添加剂(如水杨酸盐,柠檬酸,亚硫酸盐等)等.
       2.药物:常见的有青霉素,血清制剂,各种疫苗,呋喃唑酮,磺胺,阿司匹林,吗啡,可待因,奎宁,阿托品,毛果芸香碱等.
       3.感染:各种病毒感染(如病毒性上呼吸道感染病毒,肝炎,传单,柯萨奇病毒等),细菌感染(如金黄色葡萄球菌和链球菌引起的败血症,扁桃体炎,慢性中耳炎,鼻窦炎等),真菌感染,寄生虫感染(如蛔虫,钩虫,疟原虫,血吸虫,蟯虫等)等.
       4.物理因素:如冷,热,日光,摩擦及压力等.
       5.动物及植物因素:如动物毛皮,昆虫毒素,蛇毒,海蜇毒素,荨麻及花粉等.
       6.精神因素:精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病.
       7.内脏和全身疾病:风湿热,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,代谢障碍,内分泌紊乱,自身免疫性甲状腺炎等.
       8.其他因素:吸入物(如屋尘,气雾剂,易挥发的化学物品),妊娠或月经周期均可引发本病.
       以上所提及的可能不尽全面,但希望能对您有所帮助.
      

疾病百科| 水肿

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