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顽固性高血压

保密 | 0个月 2009-09-27 15:05:50 4人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 1,41岁 男
2,高血压病史5年
3,前15天犯脑腔梗,现康复.
4,各种降压药,联合用药无效.
5,现血压130/180 尿常规 肾功能 血糖 血脂 肝功能正常.
6,怀疑是肾血管性高血压,怎么处理 急求.

医生回复区

张建强
张建强 医师 擅长: 高血压,冠心病等心脑血管疾病疾病,妇科月经不调,不 帮助网友:103918称赞:4161
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2009-09-27 15:10:43 我要投诉

      你好!建议去医院治疗,还要注意这几点:1. 合理的膳食:a限制脂肪的摄入.b多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品c 限制盐的摄入量.d适量摄入蛋白质.2要多运动 进行运动的注意事项:a 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.b 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风.c 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的.d 选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边.e 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.3 定期测量血压,1-2周应至少测量一次.条件允许,可自备血压计及学会自测血压.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.
      

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-09-27 15:18:26 我要投诉

      你好,高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑,肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病.平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了.在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则.临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂,α-受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,β-受体阻滞剂,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意.具体选择哪一种或几种药物应全面考虑.
      

林佩佩
林佩佩 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:11664称赞:1424
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2009-09-27 15:07:06 我要投诉

      你好,这种情况建议还是尽快到专科医院住院治疗.
      以上是对“顽固性高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sd强医生
sd强医生 其他 帮助网友:2280称赞:94
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2009-09-27 15:19:02 我要投诉

      顽固性高血压的治疗包括:非药物治疗减轻体重,建议体重指数控制在24kg/m2以下,合理膳食.减少钠盐,每人每日食盐量不超过6g减少膳食脂肪将脂肪控制在热量的25%以下;补充适量优质蛋白,蛋白质占总热量的15%左右;注意补充钾和钙;多吃蔬莱水果;限制饮酒,增加体育活动.减轻精神压力保持心理平衡减少应激.药物治疗 不论选择何种药物,降压药物应用原则为开始治疗应用小剂量使用适宜药物联合以达到最大降压效果,同时减少副反应如果第1种药物降压不明显或有副反应时应改用第2种药物,而不是增加药物剂量或联合应用第2种药物应用长作用的药物每日1剂提供24小时持续效果个体化原则.原发性高血压治疗失败的原因可能是真正的顽固性高血压但在很多情况下是因为排除继发性高血压后仍不能找到潜在的升高血压的原因如高胰岛素血症及高脂血症等
      

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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