硝酸脂类抗心绞痛的机理,目前多数人认为,主要是通过扩张周围动脉,降低外周血管阻力,从而减少心肌氧的消耗,最终导致心绞痛的缓解.本类药物有:硝酸甘油,亚硝酸异戊酯,复方硝酸甘油(硝酸成四醇),硝异梨醇(消心痛),脉心导敏(吗导敏),硝苯吡啶.
冠状动脉扩张剂,可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌对氧的利用率,并能促进侧肢循环的建立,某些药还具有阻止血小板聚集,防止血栓形成以及抗心律失常的作用.常用药物包括潘生丁,心可定,心脉舒通,延痛心,脑心舒等.
中草药的作用,在于活血化瘀,芳香温通,宣痹通阳,滋阴理气.该类药有冠心苏合丸,活血通脉片,复方丹参片,瓜萎片,苏冰滴丸,冠心(号,冠芍片(冠脉康)等.
冠心病,心绞痛病人可根据病情的轻重缓急,选取一种或数种药治疗.原则是:以胸闷,气短为主者,可采用冠心苏合丸,瓜萎片,脑心舒;如出现急性心绞痛发作,则立即舌下含硝酸甘油,消心痛或口服苏冰滴丸,冠心苏合丸,吗导敏(注:因亚硝酸异戊酯可引起头痛等不适,非属病情重笃,较少动用);对心绞痛伴有早搏者可用心可定治疗;如心绞痛合并高血压时,选用硝苯吡啶或心可定为宜;对慢性冠状动脉供血不足伴时有心绞痛发作者,应用消心痛或长效硝酸甘油与(-受体阻滞剂,如心得安联合治疗,同时选服l一2种中草药制剂,如复方丹参片,冠心苏合丸,活血通脉片或冠心 (号.上述各类情况均可与潘生丁,延痛心或心脉舒通合用,疗效更佳.
如前所述,治疗冠心病,心绞痛药物,除用于缓解急性心绞痛发作外,还取其促进心脏血管疏通,有助于侧肢循环建立,减少动脉粥样硬化以及防止血栓形成等作用,何况冠心病为慢性疾患,非短期治疗可见效益.因此,凡经明确诊断者,均应至少在一个较长的时期内连续服药治疗,目的在于预防心绞痛复发和赢得改善心肌血氧供应的机会.至于是否会因长期服药,濒临紧急情况下,产生耐药性?经实践证明,只要交替使用各药,很少出现“药物失效”现象.
一般防治措施:1.发挥病人的主观能动性配合治疗.已有客观证据表明:本病经防治病情可以控制病变.可能部分消退病人可维持一定的生活和工作能力病变,本身又可以促使动脉侧枝循环的形成,使病情得到改善.因此说服病人耐心接受长期的防治措施至关重要.2.合理的膳食:⑴膳食总热量勿过高,以维持正常体重为度.40岁以上者尤应预防发胖正常体重的简单计算法为:身高(cm数)减110=体重(kg数).⑵超过正常标准体重者,应减少每日进食的总热量.食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%.其中动物性脂肪不超过10%),低胆固醇(每日不超过500mg),膳食并限制蔗糖和含糖食物的摄入.⑶年过40岁者即使血脂不增高,应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油.如:肥肉猪油骨髓奶油及其制品椰子油可可油等;避免多食含胆固醇较高的食物如:肝脑肾肺等内脏鱿鱼牡蛎墨鱼鱼子虾子蟹黄蛋黄等.若血脂持续增高应食用低胆固醇低动物性脂肪食物如:各种瘦肉鸡鸭鱼肉蛋白豆制品等.⑷已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食.以免诱发心绞痛或心肌梗塞合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐和含钠食物.⑸提倡饮食清淡.多食富含维生素C(如新鲜蔬菜瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物.在可能条件下尽量以豆油菜油麻油玉米油茶油米糠油等为食用油.
冠心病是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%).因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病, 根据其临床状症,冠心病可分为5型:1,心绞痛型::表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.2,心肌梗塞型3,无症状性心肌缺血型4,心力衰竭和心律失常型5,猝死型,从你的描述中应该是无症状性心肌缺血型,治疗上只有改善心肌缺血,不知道您平时血压,血脂和血糖精况如何,如果高的话,就要控制好,平时生活要注意以下几点:1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.4不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.一般冠心病不容易根治,要坚持服药,用药上有单硝酸异山梨酯,阿司匹林等,具体用药请咨询心血管医生,同时生活上多注意些.
以上是对“血液病人有动脉硬化冠心病应该吃”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线