左冠前降支中段见肌桥-壁血管形

      你好,你应该了解什么是肌桥及它的概念是什么?冠状动脉及其主要分支常常走形在心脏的表面的组织中,有时一部分动脉的一小段进表面的心肌纤维,这种情况可叫做“心肌桥”.
      它多在左冠脉前降支出现,有时在右冠脉,左冠脉旋支也可以发现.心肌桥在冠脉血管造影主要表现为“收缩期狭窄”或“挤压效应”.
       综合报道,可以得出心肌桥不再是无害的,而是有害的.舒张早期的持续机械压迫能导致心肌缺血和胸痛,心肌桥的近端冠脉是动脉粥样硬化损伤的好发部位.而且,心肌桥的冠脉功能异常可能引起血管痉挛,从而引发致命的缺血性事件,心律失常,心肌梗死和心源性猝死的发生.冠状动脉某一段走行於心肌内,称为冠脉肌桥.心脏收缩期,肌桥部位冠脉引起狭窄`血流受阻.根据收缩期狭窄程度,可分为3级,小于50%为1级,常无症状,狭窄50%--75%为2级,可有心肌缺血和心绞痛,狭窄大於75%为3级,多有心绞痛症状.你没有介绍冠脉造影检查结果,不知道收缩期冠脉受压狭窄情况,一般3级以上需要做释解手术治疗.2级以下可药物治疗.只要不手术治疗,就是要长期服药.如果再发生心绞痛,应该立即到医院急诊.中药对此无效.建议去医院去做个更加精细的检查.谢谢!
      
      

      你好,这位朋友,心肌桥的意思是指冠状动脉的某一段或者是某一分支走行于心肌纤维内,被形似桥的心肌纤维所覆盖,该心肌纤维束就称之为心肌桥.壁冠状动脉就是指被心肌桥所覆盖的那部分冠状动脉.左冠状动脉的前降支中段可见心肌桥-壁冠状动脉形成,意思就是左冠状动脉的中段约三厘米被心肌纤维覆盖,主要坏处是；在心肌收缩的时候,心肌桥会压迫冠状动脉前降支的中段,导致其中段和远端的供血减少,从而在临床上产生症状,如胸痛,胸闷心慌等不适,严重者可以出现心梗的症状,治疗,药物治疗如B受体拮抗剂,如倍他乐克能降低循环和冠脉内压力,减轻血管压缩,同时其减慢心率的作用还能够延长心室的舒张期,从而增加冠状动脉的血液灌注,从而可以起到改善症状的作用.外科治疗主要是心肌桥切断术或者是冠脉送解术,术后大部分效果挺好,症状消失,心肌缺血缓解,心电图恢复正常,但是有部分患者出现了室壁瘤的形成,再就是冠脉内支架植入术,即从狭窄的部位植入支架,起到减轻狭窄的作用,再就是冠脉搭桥术,有症状的心肌桥患者如果心肌桥内血管有粥样硬化的情况,可以考虑实行冠脉搭桥术..