健康咨询描述:
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发病时间:
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣轻度关闭不全,伴有阵发性室上性心动过速,如何治疗
您好,不知患者的二尖瓣狭窄的程度,一般轻度狭窄,建议观察即可;平时注意避免劳累,避免感冒和肺炎,以免加重病情;对于中重度的狭窄,建议尽早手术治疗,以免贻误病情;可以再完全胸腔镜下微创治疗,手术效果好;主动脉瓣轻度关闭不全,没有症状,建议观察为主;某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用,目前最佳的选择是射频消融术.如果患者的身体状况允许的话,可以同时进行瓣膜的手术和阵发性室上性心动过速得射频消融治疗,建议就诊转专科医院治疗,治疗的效果好.希望帮到您,祝您健康.Ydw
二尖瓣狭窄的内科治疗.
(一)积极预防及治疗风湿活动,并防治心律失常,肺部感染,心力衰竭.
(二)二尖瓣狭窄出现心房颤动时,易于诱发心力衰竭,可先用洋地黄制剂控制心室率,必要时亦可用药物或电复律.
(三)出现栓塞情况时,除一般治疗外,可用抗凝治疗或血栓溶解疗法.
(四)出现心衰时,应用强心利尿剂,并加用血管扩张剂.若患者对毛地黄耐受量减低,并出现中毒症状,可能并存有潜在风湿活动.
(五)经皮穿刺导管球囊扩张成形术,对于单纯二尖瓣或主动脉瓣狭窄的患者,可用带球囊的右心导管经房间隔穿刺到达二尖瓣行瓣膜扩张成形术.
二,外科治疗:手术的目地在于扩张瓣口,改善瓣膜功能.
阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病.心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏.发作时心率多在160-240次/分.无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速.伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律,能量在100-200焦耳为宜,但洋地黄中毒或低血钾者禁用.
经导管射频消融能有效根治阵发性室上性心动过速.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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