脑干脑炎是指发生在脑干的炎症,临床不多见.病因及发病机制多不明确,可能为病毒感染或炎性脱髓鞘.临床特点包括:常有前驱感染史,多数病例发病前两周有上呼吸道感染史,或肠炎,腹泻,口唇疱疹等情况,该病不传染,属于散发急性或亚急性起病,主要表现为多颅神经损害,共济失调,长束征,意识障碍等.治疗主要有:一脱水和激素要及时,如20%甘露醇加地塞米松.要快速静脉滴注,必要时给与速尿,6-8小时一次.等病情稳定后,激素改为口服强的松,必须同时注意水电解质的变化,发现情况及时给与对症处理,特别注意补充钾盐.抗病毒要早期用上,常用的有聚肌胞,阿糖胞苷,利巴韦林等.药物对症治疗:(一)吩噻嗪类:氯丙嗪,甲哌氯丙嗪.(二)抗组织胺类:非那根,美其敏等.三)莨菪类:阿托品,氢嗅酸莨菪碱,654-2等.(四)其他:眩晕停,合理补液基础上短期少量脱水等.
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓,脑干自下而上由延髓,脑干炎会出现脑干受累的症状和体征.
发病前常有感染史,以上呼吸道感染最多,其次是腹泻,疱疹感染等,多数急性起病,迅速达到高峰,少数呈亚急性经过,临床上可分为先兆期,进展期:会出现头晕,眼震,复视,共济失调等脑干受损的症状,可呈进行性加重,脑干病变向上下扩展,高峰期:脑干损害达到最严重程度,恢复期:脑干损害多在2-3周内逐渐改善,在恢复后期可出现锥体外系症状,持续数周可恢复正常.脑干受损的体征包括周围性脑神经损害,脑干一侧或两侧脑神经核受损,最易受损的脑神经依次为展神经,面神经,动眼神经,三叉神经,滑车神经,舌下神经,听神经,副神经,出现偏身运动障碍,偏身感觉障碍,共济失调,眼震,霍纳征等多种征象.治疗方面可以根据病因采取相应的措施,可以给予激素冲击抑制免疫反应,并予以相应的支持对症处理.
你好,脑干脑炎与其他脑炎很相近,一定要明确诊断才能用药物,不然相当危险的.脑干脑炎是以多组脑神经损害的表现为主.其发病原因目前不是十分确切,但多数病例发病前两周有上呼吸道感染史,或肠炎,腹泻,口唇疱疹等情况,该病不传染,属于散发.该病来势凶猛,但预后良好.治疗主要有:一脱水和激素要及时,如20%甘露醇加地塞米松.要快速静脉滴注,必要时给与速尿,6-8小时一次.等病情稳定后,激素改为口服强的松,必须同时注意水电解质的变化,发现情况及时给与对症处理,特别注意补充钾盐.
二抗病毒要早期用上,常用的有聚肌胞,阿糖胞苷,利巴韦林等.
三是解痉止痛,特别是头痛严重者,给与安定,卡马西平,氟派啶醇等.
四是大量维生素及神经细胞活化剂的应用.大量补充维生素B 族,ATP ,COA ,肌苷,胞磷胆碱,脑蛋白水解物,VE,吡拉西坦等.
以上是对“脑干炎是什麽症状?应该怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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