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心脏衰竭,高血压,糖尿病应吃什

保密 | 0个月 2009-09-27 21:57:58 4人回复 来自

健康咨询描述: 心脏衰竭,高血压,糖尿病应吃什么药

医生回复区

刘玉飞
刘玉飞 蒙阴县蒙阴镇卫生院   医师 擅长: 心绞痛,心肌梗死,支气管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 帮助网友:5482
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2009-09-27 22:02:01 我要投诉

      你好,心衰,合并糖尿病,高血压病单纯服用药物是不可以的,建议及时的住院治疗,积极的强心利尿,严格的控制血压,血脂,血糖,严格的控制危险因素,必要时使用胰岛素控制血糖,定期检测
      

田春玲
田春玲 故城县医院   护师 擅长: 肺结核,脑出血,脑梗死,结核,肠炎 帮助网友:11516称赞:2
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2009-09-27 22:48:21 我要投诉

      心脏衰竭使用利尿剂:可以排泄体内过多的水分,减轻心脏的负担.使用毛地黄,也就是强心剂,可增加心脏收缩的强度,使心脏流出的血量增加.使用血管扩张剂:扩张外围血管以减轻心脏负担.使用血管紧缩素转化酵素抑制剂,可扩张周边血管阻力,减轻心脏负担.
      高血压应用降压药,剂量必须恰当,不要过量,也不要不足.防止治疗不足,可以提高高血压病人治疗的血压控制率,预防高血压并发症,特别是脑卒中的发生率;防止治疗过度,不但节省了药物,减轻病人的经济负担,而且减少了不必要的药物不良反应.
      磺脲类 最早应用的口服降糖药之一,现已发展到第三代,仍是临床上2型糖尿病的一线用药.主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用.餐前半小时服药效果最佳最.
      双胍类口服降糖药中的元老.降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂,抗小血板凝集等,但对于有严重心,肝,肺,肾功能不良的患者,不推荐使用.为减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用.
      
      

欧魏英医生
欧魏英医生 其他
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2009-09-27 22:49:30 我要投诉

      用ARB类药物治疗心衰和高血压,可以选用厄贝沙坦(安博维)150mg qd,或者缬沙坦(代文)80mg qd,或者氯沙坦(科素亚)80mg qd.当然肯定不能只靠着一种药物来控制,如在心衰缓解期,可加用β受体阻滞剂,但是因为有糖尿病,所以应该选用选择性高的药物,可选用比索洛尔(康忻)从四分之一片开始吃,每天一次,因为这个药物是个负性肌力药物,故心衰急性期禁用.用药期间要监测血压及血糖,如果血压控制不佳,加用药物,可选择利尿剂类降血压,血糖加用降糖药物,可以选用阿卡波糖(拜唐苹),50mg tid,三餐进食时与第一口饭以及咀嚼.若血糖控制情况不理想,可考虑皮下注射胰岛素.
      
      以上是对“心脏衰竭,高血压,糖尿病应吃什”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张宇医生
张宇医生 其他 帮助网友:95称赞:9
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2009-09-27 22:52:37 我要投诉

      你的看心脏衰竭到什么程度,心衰分为好几个等级.而且分为左心衰或右心衰.不同的治疗也不太一样.如果发生心衰治疗原理就是减少心脏负荷,比如说是扩血管硝普钠或利尿药速尿,心脏负荷就会降低,如果心衰情况严重就得用强心的药物.比如地高辛和西地兰啦.上诉治疗都是治标不治本.主要是找到引起心衰的病因.心脏衰竭不是个病而是一个症状,就是对心脏功能的一个描述.主要是资料引起心衰的病.
      你说的高血压和糖尿病这可以称为病.高血压治疗的药物有五大类,扩血管的.利尿的,血管转换酶抑制药.钙离子拮抗药.降低心脏兴奋性的药.每类都还有好多种.全世界就这五类,只是根据你的情况选其中的二到三类联合应用.糖尿病治疗药物要四大类,刺激分泌胰岛素的,和促进血糖吸收的,还有胰岛素,还有抑制肠道吸收糖的.也是根据你的情况选择吃的,不是笼统说你该吃什么.我的看啦你的化验单吃能知道该吃什么,比如心脏彩超.血压有多高.是属于1型还是2型糖尿病.
      你应该住院上心内科进行系统资料.
      
      

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