健康咨询描述: 我今年25岁,皮肤总是容易青紫,有时候都不知道怎么弄的就青紫了,而且青紫持续时间特别长,一般都在一周以上,而且牙龈总是出血,就连吃苹果都出血,请问这是什么原因造成的啊?谢谢给解答
如果没有什么明显的诱发因素,您的情况跟血液有关,赶紧上医院检查!
皮肤和粘膜出血后颜色改变总称为紫癜,临床表现为出血点,紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退.紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能:
①血管性紫癜.很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜),感染性的(如败血症),血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症,单纯性或老年性紫癜等)疾病.检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常.
②血小板异常性紫癜.最常见,多数是由于血小板减少,增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理.
③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏,循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血,肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别.紫癜的治疗依病因不同而异.
1,临床表现
自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑,以双下肢为主,偶可发生在上肢,但很少发生于躯干部,无诱发因素.瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不疼痛.出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛,检查时发现瘀斑.不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色色素沉着斑块,以后逐渐消失.紫癜`常反复发作,在月经期加重.患者一般无内脏和其他部位出血.粘膜出血少见,有时牙龈少量出血,月经量增多,经期延长.拔牙,手术,创伤,分娩时出血量可稍多,但不会造成严重大出血.
2,实验室检查
(1)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常.
(2)少数患者血小板对ADP,肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低.
3,诊断标准
(1)素来体健.大多下肢自发出现瘀点或瘀斑,可自行消退.无家族史.
(2)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查一般正常.
(3)能排除其他原因引起的紫癜.
你的这个病应该好好检查.有可能是血液系统方面的疾病.如血小板减少性紫癜或再生障碍性贫血.
血小板减少性紫癜临床以出血为主要症状,无明显肝脾及淋巴结肿大.血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主巨核细胞总数增加或正常血清中检出抗血小板抗体(PAIgGMA)血小板寿命缩短并排除其他引起血小板减少的疾病即可诊断.
本病出血的特点是皮肤粘膜广泛出血多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点形成瘀点或瘀斑;四肢较多.但也可为全身性出血斑或血肿;有些患者以大量鼻衄(约占20%~30%)或齿龈出血为主诉,常见呕血或黑便,多为口鼻出血时咽下所致.发生真正胃肠道大出血者并不多见.球结膜下出血也是常见症状.偶见肉眼血尿.约1%患者发生颅内出血成为致死的主要原因.青春期女孩可见月经过多,其它部位出血如胸腔腹腔关节等处极为少见.
临床上常根据患者的病程划分为急性型和慢性型,病程在6个月以内者称为急性型,在6个月以上者称为慢性型.有些急性可能转为慢性型.
再障的临床表现为贫血,出血及感染.我国学者把再障分为急性和慢性.
1,急性型
发病急,病情重,进展迅速.
[1)贫血:多呈进行性加重,苍白,乏力,头昏,心悸和气短等症状明显.
{2)感染:多数患者有发热,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中.以呼吸道感染最为常见,其他有消化道,泌尿生殖道及皮肤感染等.感染的菌种以革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症.
{3)出血:均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血.皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄,龈血,眼结合膜出血等.所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知.临床上可见呕血,便血,尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命.出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血.
2,慢性型
起病和进展较缓慢,病情较急性型轻.
⑴,贫血:慢性过程,常见苍白,乏力,头昏,心悸,活动后气短等.经输血症状改善,但维持时间不长.
⑵,感染:高热比急性型少见,感染相对容易控制.
⑶,出血:出血倾向较轻,以皮肤出血为主,内脏出血少见.久治无效的晚期病人有发生脑出血者.此时,病人可出现剧烈的头痛和呕吐.
请你去医院检查后再说.
皮肤粘膜出血是由于机体止血与凝血功能障碍所引发的自发性或轻微外伤出血,血液由毛细血管内进入皮肤或粘膜组织.也就是你所说的青紫.
正常人的止血功能很完善和复杂,当小血管损伤出血时,血液迅速在损伤处发生凝固,从而防止了轻微损伤而导致的持续出血.常见的基本病因有:1血管壁缺陷:2血小板数量或功能异常3凝血因子缺乏或活性降低4血液中抗凝的物质增多5纤维蛋白溶解亢进
您可能是一种血小板减少性的紫癜,需要去医院做一个凝血象和血常规的检查,确认疾病.治疗方面主要是促进血小板生成和补充维生素和促凝物质.
你需要留意是否有血尿或者黑便,及早去医院检查
较好
以上是对“我今年25岁,皮肤总是容易青紫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
血小板是哺乳动物血液中的有形成分之一.形状不规则,比红细胞和白细胞小得多,无细胞核,成年人血液中血小板数量为100~300×1000000000个/L,它有质膜,没有细胞核结构,一般呈圆形,体积小于红细胞和白细胞.
血小板具有特定的形态结构和生化组成,在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米10~30万),在止血,伤口愈合,炎症反应,血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用.
血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能.血小板数量,质量异常可引起出血性疾病.
无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病,那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).
通过你的描述,应该考虑为血小板低下的可能性较高.建议检查血小板的数量和质量,以及出凝血时间,然后进行病因治疗.
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