有问必答网外科骨科股骨头坏死 → 股骨头晚期患者的治疗

股骨头晚期患者的治疗

女 | 43岁 悬赏4个健康币 2009-09-28 15:17:47 9人回复 来自北京市

健康咨询描述: 主要症状:走路时间稍长,天气冷时髋部疼痛,不剧烈,跛行
发病时间:2005.7
化验检查结果:CT晚期

曾经的治疗情况和效果: 中成药断续治疗,能否邮购你院的中成药生脉成骨片?如何邮购

医生回复区

姜青云123
姜青云123 主治医师 擅长: 妇科,产科,心电图 帮助网友:76793称赞:2589
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2009-09-28 18:37:01 我要投诉

      你好,你的情况唯一有效的治疗就是手术治疗,服药治疗是没有效果的,建议做股骨头置换术.

肖正权教授
肖正权教授 其他 擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎 帮助网友:7602称赞:493
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2009-09-29 08:23:49 我要投诉

      您好:您的症状描述不是很详细,但是大致属于中医分型中的阳虚血淤型的患者,陂行的程度与骨坏死的面积以及程度是有关系的.如果股骨头坏死在晚期塌陷一般是在5mm以上的,晚期的患者从西医的角度来讲手术是唯一的选择,但是鉴于患者的年龄,建议您慎重选择,股骨头坏死分为4期,每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换是对年龄较大的晚期患者才会主张应用的治疗方案,也是最后迫不得已的方法.而且股骨头置换术的费用高,并发症多,使用期一般为10-15年,很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换股骨头的深渊.目前很多医院或医生纷纷开展了此项“高难手术”,宣传股骨头置换的好处,但实际上这种没有严格遵守适应证的手术是一种过度治疗.中医的保守治疗对于晚期的患者虽然不能完全治愈,但是可以保障患者基本的生活质量,短距离行走不受限制,休息时髋关节不疼痛.但是陂行的后遗证是不可避免的.
      中医治疗讲究的是辨证治疗,不是一种药物适合所有的患者,就比如感冒一样,风热感冒用的主方是银翘散加减,风寒感冒用的主方的麻黄汤加减.中医对股骨头坏死的分期分型也是比较复杂的,每一型每一期的患者在用药上都是有差别的,所以建议患者最好是到正规的专科医院积极有效的治疗.
      最后祝您早日康复.

whyys
whyys 其他 帮助网友:449称赞:184
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2009-09-28 15:30:56 我要投诉

      您好,对于您的病请还是建议您早期行手术治疗,可以行股骨头置换术.
      以上是对“股骨头晚期患者的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

薛文刚
薛文刚 医师 擅长: 心血管,高血压,糖尿病,普外 帮助网友:8435称赞:2147
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2009-09-28 15:32:17 我要投诉

      你好
      股骨头晚期服用药物效果一般都不行,建议还是及早手术,行股骨头置换术.效果还是很好的.
      祝你健康

唐剑
唐剑 主治医师 擅长: 坐骨神经痛 带状疱疹后神经痛 偏头痛 帮助网友:1310称赞:158
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2009-09-28 18:45:02 我要投诉

      晚期股骨头坏死保守治疗效果很差,严重影响生活质量,全髋置换术是唯一的有效治疗措施,如经济条件允许,建议尽早手术.

薛然
薛然 邹城市中医院   医师 擅长: 普通放射x线,四肢骨关节,胸部及腹部CT等疾病的影 帮助网友:8603称赞:2087
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2009-09-29 08:40:41 我要投诉

      您好
      鉴于您提供的资料有限,所以不敢冒然为您做出诊治意见.
      建议您将CT报告上传,必要时将以往的X线平片,CT片的图像传上来,以便我们分析后为您提供合理的指导参考.
      欢迎您继续咨询.

医龙
医龙 其他 帮助网友:94称赞:42
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2009-10-06 23:23:24 我要投诉

      股骨头坏死是一个世界性的难题.晚期的病人由于股骨头的塌陷变形引起跛行,保守治疗可能会改善疼痛的症状,但是不能改善功能状态.无限制的保守治疗并非良策,更不可能完全治愈.建议去专科医院去评估一下股骨头坏死的分期.由于你的年龄比较年轻.三期以下建议坚持到50岁以上.如果非换不可可以用生物型的.且不可不分轻重一味保守,耽误病情,并且增加痛苦和费用.祝你早日摆脱痛苦.
      以上是对“股骨头晚期患者的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王评医生
王评医生 其他 帮助网友:354称赞:29
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2009-10-05 11:07:01 我要投诉

      现代医学认为骨坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如:核心减压,带血管骨移植术,血管植人术,骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来,手术疗法因其痛苦大,费用高,恢复期长,局限性广,远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.
      近年来,国内中医应用的内病外治的理论和内服中药的方法对股骨头坏死开展了大量的研究,并积累了丰富的经验,取得了良好的效果,有文献报道,治愈率高达93.8%,总有效率为98.5%,所需时间短者半年,最长一年半.所以,今后应加强这方面的研究,以便更好发挥中医中药的优势.
      全关节置换术尽管治疗股骨头坏死有效,但比保守治疗有更多的直接危险,如肺栓塞,脱位,感染和假体松动等.尤其是比较年轻及和体力活跃的骨坏死病人,更容易发生假体松动和磨损.
      建议采用中医药保守治疗+针灸+电疗+药浴综合治疗效果比较好

tgzy-cui1948
tgzy-cui1948 其他 帮助网友:211称赞:3
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2009-10-01 02:11:12 我要投诉

      西医分期,中医分型.无论何期何型都是供血不好.大面积的“深静脉血栓”堵塞血管.血栓不除不可能根治.中药热敷.点穴推拿.排血栓.通血管.可以百分之百的根治.

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