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喝酒与肥厚型心肌病影响大吗?

保密 | 0个月 2009-09-28 19:54:24 5人回复 来自烟台市

健康咨询描述: 我今年25岁,前段时间诊断为肥厚型心肌病,我想知道喝酒影响大吗?我知道喝酒不好,但是有时候还是没办法,但是我会尽量控制的,谢谢

医生回复区

张军
张军 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 擅长脊柱骨病,关节骨病和外伤骨折的正脊手法及手法复 帮助网友:971
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2009-09-28 20:13:22 我要投诉

      肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用.剂量:10mg口服,每日3次.可逐渐增加,最大可达480mg/日.也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次.能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低.
      外科手术治疗:压力阶差>60mmHg,药物治疗无效者,可手术治疗.可行肥厚肌肉切除术.合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术.日前从河北医科大学基础医学研究所生化研究室获悉,该室医学博士郑斌在导师温进坤,韩梅两位教授的指导下,从分子,细胞和整体水平上系统揭示了hhlim蛋白诱发心肌肥厚的转录调控机制,并发现利用反义核酸技术阻断hhlim表达可有效减缓心肌肥厚的发生与发展.
      目前心肌肥厚的发病机制仍不明了.郑斌等人近十年来对人胎心cDNA文库中筛选克隆到的新基因hhlim的基本表达调节,与心肌肥大发生之间的关系,如何减缓心肌肥大的发生与发展进行了深入探索.课题组证实该蛋白在不同表型的肌细胞中具有两种截然不同的细胞定位和功能,在未分化的肌细胞中,hhlim定位于细胞核,作为转录调控因子激活心肌肥大相关基因BNP和肌动蛋白的表达,诱导细胞发生肥大.经整体动物实验发现,运动性和高血压性心肌肥厚的形成均与hhlim的高表达密切相关.同时还发现,利用反义核酸技术阻断hhlim表达,可有效减缓心肌肥大的发生与发展,从而为该病的有效防治提供了重要的实验依据.
      长期以来均认为肥厚性心肌病的病因与遗传有关,属于常染色体显性遗传.在临床上有明显遗传家族史者仅占30—55%左右,而其他40—50%却无遗传家族史.有认为这一部分病人可能属于亚临床型,如通过基因分析则可以证实.近年来有关基因方面的研究有:
      有人报道肥厚性心肌病患者致病基因位于14号染色体长臂,与心脏肌凝蛋白重链基因紧密相连.
      也有报道肥厚性心肌病致病基因在1号,11号及15号有异常者占30%.
      另有学者研究在不同种族肥厚性心肌病者心脏β肌凝蛋白重链基因存在多种错义突变.
      有学者报道肥厚性心肌病有15种β肌凝蛋白重链基因错义突变均位于其头部与杆状的交界区.
      总之通过分子水平的研究,心肌肥厚除某些基因发生突变外,还有血管紧张素受体,钙的内环境变化等均有影响,还需进一步研究.
      现在不是很清楚酒精和 疾病的 关系,所以 尽量少喝.

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2018-08-20 08:01:58 我要投诉

      指导意见:
      这个影响是非常大的,肥厚型心肌病,容易导致流出道梗阻,甚至危及生命,饮酒后,因为酒精可以增加心肌收缩力,可以增加这种风险,需要注意避免饮酒。

关怀在线
关怀在线 其他 帮助网友:516称赞:40
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2009-09-28 20:15:04 我要投诉

      肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征.根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄.
      本型的特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚.左心室腔容积正常或减小.偶尔病变发生于右心室.通常为常染色体显性遗传.
      [编辑本段]预后
      病程发展缓慢,预后不定.可以稳定多年不变,但一旦出现症状则可以逐步恶化.猝死与心力衰竭为主要的死亡原因.猝死多见于儿童及年轻人,其出现和体力活动有关,与有无症状或有否梗阻有关,心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持续性室性心动过速者为猝死的危险因子,猝死的可能机制包括快速室性心律失常,窦房结病变与心传导障碍,心肌缺血,舒张功能障碍,低血压,以前二者最重要.心房颤动的发生可以促进心力衰竭.少数患者有感染性心内膜炎或栓塞等并发症.
      [编辑本段]预防常识
      肥厚型心肌病有家族遗传倾向,故有该病的家族史者应注意定期到医院检查.如出现气促,乏力,心前区疼痛,晕厥,宜尽早到医院接受就诊.对确诊为肥厚型心肌病的患者,宜避免劳累,预防呼吸道感染,戒绝烟酒,保持良好心境,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量.多数患者经治疗,病程可维持数十年,预后尚好.不宜参加剧烈体育运动,以免发生猝死等意外.如出现严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓,可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心打电话求助或以最安全,平稳,快速的交通工具送往附近医院.
      
      以上是对“喝酒与肥厚型心肌病影响大吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sd薛医生
sd薛医生 其他 帮助网友:270称赞:13
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2009-09-28 20:16:07 我要投诉

      建议少抽烟!
       肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征.根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄.
       可能因素有:
      一,遗传:一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关.
      二,内分泌紊乱:嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死.动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚.因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致.
       肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用.剂量:10mg口服,每日3次.可逐渐增加,最大可达480mg/日.也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次.能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低.
      

jiebaofeng
jiebaofeng 其他 帮助网友:697称赞:21
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2009-09-28 20:27:37 我要投诉

      肥厚型心肌病有家族遗传倾向,故有该病的家族史者应注意定期到医院检查.如出现气促,乏力,心前区疼痛,晕厥,宜尽早到医院接受就诊.对确诊为肥厚型心肌病的患者,宜避免劳累,预防呼吸道感染,戒绝烟酒,保持良好心境,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量.多数患者经治疗,病程可维持数十年,预后尚好.不宜参加剧烈体育运动,以免发生猝死等意外.如出现严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓,可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心打电话求助或以最安全,平稳,快速的交通工具送往附近医院

疾病百科| 心肌病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。

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